En els gairebé dos anys des que Caitlyn Jenner va fer pública per primera vegada la seva identitat de gènere, ha estat sincera amb les seves lluites com a model transgènere i ha defensat els estudiants transgènere. En el seu nou llibre, Els secrets de la meva nova vida (el 25 d'abril), s'obre sobre sotmetre's a una cirurgia d'afirmació de gènere, Informes de radar en línia . Tanmateix, els experts diuen que és important recordar que allò que les persones transgènere —o qualsevol individu— facin o no facin amb el seu cos no és cosa d'altres persones sinó de la seva.
Jenner diu que es va sotmetre a la cirurgia el gener de 2017, qualificant la cirurgia de decisió complexa a causa dels riscos per a la salut de l'operació.
T'ho dic perquè crec en la sinceritat, explica ella al llibre. Així que tots podeu deixar de mirar. Vols saber-ho, així que ara ho saps. És per això que aquesta és la primera vegada, i l'última vegada, en parlaré mai.
A continuació, afegeix que un penis no té regals o ús especials per a mi que no sigui el que he dit abans, la capacitat de fer un geni al bosc. Només vull tenir totes les parts correctes. També estic cansat de ficar la maleïda cosa tot el temps.
Segons el Enciclopèdia de Cirurgia , s'estima que entre 100 i 500 cirurgies d'afirmació de gènere es realitzen als EUA cada any, però com que moltes cirurgies es realitzen en instal·lacions privades sense requisits d'informes, les estadístiques són difícils d'obtenir. El Centre Mount Sinai per a Medicina i Cirurgia Transgènere realitza unes tres cirurgies de confirmació de gènere d'home a dona a la setmana (156 a l'any), explica Jess Ting, M.D., cirurgià principal del centre, a SelfGrowth. Marci Bowers, M.D., obstetra i ginecòloga transgènere a Burlingame, Califòrnia, diu a SelfGrowth que realitza unes 140 cirurgies d'home a dona a l'any.
Tot i que Jenner va optar per la cirurgia d'afirmació de gènere, no és l'única opció per a aquells que fan la transició.
L'elecció de Jenner de sotmetre's a la cirurgia és la seva decisió i que cada persona transgènere té dret a prendre per si mateixa. L'estrella de la realitat té el luxe dels recursos i les finances, però totes les persones transgènere s'enfronten a una sèrie d'opcions i reptes quan es tracta de la transició.
Aquestes opcions es poden classificar a grans trets en:
Social: aquesta elecció implica com els individus voldrien que la seva expressió de gènere fos reconeguda en públic. Les opcions poden incloure demanar que us cridin amb un nom i un pronom determinats, així com el tipus de roba que porteu.
cotxes amb la lletra v
Legal: les persones poden optar per canviar el nom i el sexe assignats al seu certificat de naixement i altres identificacions, com ara el permís de conduir i el passaport.
Medicina: les persones tenen l'opció de sotmetre's a teràpia hormonal per al desenvolupament de característiques sexuals secundàries masculines/femenines.
Quirúrgica: les persones poden realitzar una intervenció quirúrgica amb finalitats de masculinització o feminització.
noms per al canal de youtube
La transició és una cosa molt personal. Pot semblar moltes combinacions diferents de [opcions]. Ells triaran les opcions que millor s'adaptin a ells, diu a SelfGrowth Dane Menkin, CRNP, el gerent d'operacions clíniques del Mazzoni Center Family & Community Medicine de Filadèlfia. Assenyala que la seguretat és un factor important quan es tracta de les opcions de transició d'una persona, especialment en el clima en què ens trobem ara. Si no passeu prou bé per estar al bany que la gent consideri que hauríeu d'estar, la vostra seguretat està en perill.
Decidir com fer la transició és una opció personal, però els factors externs poden formar part d'aquesta decisió.Algunes persones trans no trien cap d'aquestes opcions. És important reconèixer que hi ha persones que prenen decisions per ser autèntics, i no volen cap intervenció que impliqui ningú més que ells mateixos. Mai van trepitjar una oficina com la meva, diu Menkin. No hi ha menys validesa a la seva identitat de gènere.
El cost —financer i personalment— de les opcions d'afirmació de gènere és prohibitiu per a molts. Les persones trans corren el risc de perdre la feina, interrompre les seves relacions amb les seves famílies i parelles, i més, Andrew Goodman, M.D., AAHIVS, director associat de medicina del Callen-Lorde Community Health Center de la ciutat de Nova York, explica a SelfGrowth. Tenim la sort a l'estat de Nova York que moltes companyies d'assegurances cobreixen la teràpia hormonal i la cirurgia. Moltes persones en molts altres estats no tenen accés a aquesta atenció i no s'ho poden permetre, diu. Si ets realment pobre, no tens diners per anar als jutjats i fer un canvi de nom legal. Si vius en una relació de 40 anys amb un cònjuge que t'estima i no vol que te'n vagis o no estàs preparat o disposat a fer-ho amb tu, només pots fer canvis privats, com ara portar només [gènere- expressant] roba a les vacances, diu Menkin. (La cobertura de la cirurgia d'afirmació de gènere varia segons l'estat i el pla d'assegurança. La Campanya de Drets Humans ha recursos per entendre l'accés a l'atenció sanitària trans.)
Com va revelar Jenner, decidir sotmetre's a una cirurgia no és una opció fàcil; és un procediment complicat i la recuperació és dolorosa.La reconstrucció genital d'home a dona, o vaginoplàstia amb inversió del penis, consisteix a prendre el penis i l'escrot i reconstruir-los en una vagina, clítoris, uretra, llavis menors i llavis majors. És una cirurgia de diversos passos difícil i complicada i implica múltiples òrgans, el sistema urinari, la pell, el sistema nerviós i els vasos sanguinis, diu Ting. L'operació també és un repte estètic perquè volem que la vagina sigui funcional, de manera que la pacient pugui tenir sexe penetrant receptiu i poder tenir orgasmes. A Mt. Sinai, la cirurgia inclou un cirurgià plàstic, un uròleg i un ginecòleg i es fa en tres o quatre hores, però Ting assenyala que pot trigar de sis a vuit hores en altres centres.
La recuperació és dolorosa, diu Ting, i els pacients no poden estar actius i han de tenir cura de caminar fins i tot a causa de la tensió al lloc de la cirurgia. Els riscos per a la salut de la reconstrucció genital d'home a dona inclouen sagnat, mala cicatrització de ferides i desenvolupament d'una fístula rectovaginal, que es produeix quan es fa un forat accidental al recte i, si no es tracta, la femta pot sortir per la vagina. Aquesta condició és rara i normalment es pot corregir, diu Ting. Un dels grans inconvenients de l'operació, afegeix, és el manteniment de la vagina de nova creació, que inclou la dilatació diària durant un any per garantir que l'òrgan no s'encongeix.
Entre els que opten per sotmetre's a una cirurgia, els experts diuen que és més freqüent que les persones transgènere tinguin una reconstrucció del pit (també anomenada cirurgia superior), que pot incloure implants mamaris o mastectomia parcial, que no pas una reconstrucció genital. La reconstrucció genital femenina a masculí (metodioplàstia) és menys freqüent i més complicada que una vaginoplàstia, diu Ting. Dit tot això, la cirurgia no és en cap cas un requisit o una expectativa de les persones trans. Hi ha molta gent que no vol fer-se aquestes cirurgies pels seus propis motius, i això està bé. Sens dubte, donem suport a les persones per a les quals aquest és el cas, diu Goodman.
El viatge de cada individu trans és únic, i Jenner és només un exemple.És important recordar que, com amb qualsevol celebritat i les seves vides amb aspiracions, poden ser una inspiració per a nosaltres, però no estan establint les regles ni la norma. Quan tenim visibilitat amb gent com Caitlyn Jenner, Laverne Cox i Chaz Bono, veiem molta gent que ha pogut i ha volgut completar tots els aspectes de la transició', diu Goodman. Moltes persones no tenen ganes de completar tots aquests aspectes o per moltes raons no poden fer-ho.
La identitat de gènere i l'expressió de gènere de les persones són d'ells i només d'ells. El que hi ha als pantalons o al vestit d'una altra persona no hauria d'importar a ningú més. O com diu Menkin: tret que estiguis dormint amb algú o que tinguis cura mèdica dels seus genitals, no importa què hi hagi darrere de la seva cremallera.
