Com trobar un dermatòleg amb el qual feu clic

Una forta relació metge-pacient pot marcar la diferència quan apareixen preocupacions sobre la pell. Si et sents còmode amb el teu dermatòleg, és més probable que siguis honest amb ells sobre els teus problemes, cosa que pot ajudar-li a oferir-te una millor atenció. Aquest tipus de confiança pot ser especialment útil quan es tracta de malalties cròniques que també poden afectar la vostra salut mental, com ara l'èczema o l'acne.

Veuràs molt el teu dermatòleg quan estiguis tractant amb aquest tipus de problemes en curs, que solen requerir un cert nivell de manteniment i cites periòdiques, Corey Hartman, MD , un professor clínic adjunt de dermatologia a la Facultat de Medicina de la Universitat d'Alabama, diu a SelfGrowth. Amb tot aquest temps de cara, és important que us sentiu a gust amb el vostre metge.



Sabem que condicions com la psoriasi i l'èczema poden estar correlacionades amb l'augment de l'ansietat i la depressió, per la qual cosa és més important que mai tenir una relació amb el vostre dermatòleg, Mona Gohara, MD , professor clínic associat de dermatologia a la Yale School of Medicine, diu a SelfGrowth.1,2[Hauries] de sentir que no només estàs rebent una solució mèdica, sinó també algun tipus de confort emocional.

Dit tot això, trobar un dermatòleg amb qui feu clic i que també us pugui oferir el tractament empàtic que us mereixeu pot ser més fàcil dir-ho que fer-ho. Per començar, realment no n'hi ha això molts metges de la pell per aquí. Els dermatòlegs representen només al voltant de l'1% dels metges als EUA; és un camp extremadament competitiu perquè el nombre de places de residència es limita a només unes 500 per any, Tiffany J. Libby, MD , professor assistent clínic de dermatologia a la Universitat de Brown, diu a SelfGrowth.

Els dermatòlegs tendeixen a concentrar-se també a les àrees metropolitanes més grans, cosa que fa que la selecció sigui encara més fina per a les persones que viuen a ciutats més petites o pobles rurals, diu el Dr. Hartman. Tot i així, no importa on siguis o quin tipus d'accés a l'atenció mèdica tinguis, tens opcions. Aquestes són algunes de les coses més importants a tenir en compte a l'hora de començar la recerca del dermatòleg que us agradi.



1. Comenceu amb recomanacions de boca a boca.

Segons el doctor Libby, obtenir una derivació d'un amic, membre de la família o fins i tot del vostre metge d'atenció primària és el millor lloc per començar la vostra recerca del dermatòleg adequat. Sabreu que podeu confiar en la seva opinió, a diferència de simplement llegir ressenyes en línia, que no sempre són del tot transparents, assenyala. Google us pot proporcionar informació bàsica sobre un metge, però recórrer primer al vostre PCP o a altres persones de confiança és gairebé com utilitzar un casament; tindran una millor comprensió del que estàs buscant i poden oferir recomanacions més matisades, diu el doctor Gohara.

2. Aprofitar les grans organitzacions.

Si no teniu un PCP, un altre metge o qualsevol altra persona, podeu demanar una derivació, visiteu Internet, però sigueu estratègic. Les principals societats dermatològiques, com ara la Acadèmia Americana de Dermatologia i el Societat Americana de Cirurgians Dermatològics , normalment ofereixen directoris dels seus membres, amb filtres que us permeten cercar segons la ubicació geogràfica o l'especialitat, diu el Dr. Hartman. (Aquesta és una característica especialment útil si voleu algú amb experiència en la vostra condició particular de la pell. Sense oblidar que aquests directoris són una manera infalible d'assegurar-vos que qualsevol derm que trobeu sigui creïble i certificat per la junta.)

També podeu buscar societats associades a determinades malalties de la pell, suggereix el doctor Gohara. N'hi ha un per a gairebé tots els principals: el Associació Nacional d'Èczema , el Fundació Nacional de Psoriasi , el Societat Americana d'Acne i Rosàcia , i la llista continua. Moltes d'aquestes organitzacions tenen directoris en línia, i també podeu trucar-los o enviar-los per correu electrònic mitjançant la seva informació de contacte publicada per obtenir una llista de dermatòlegs especialitzats en el problema concret que esteu tractant, assenyala.



Un cop tingueu el nom o els noms d'un dermatòleg que esteu considerant, simplement consultar la seva biografia en línia us pot dir molt sobre ells, diu el doctor Gohara. Això inclou la seva educació i formació, les àrees en què s'especialitzen, les societats de les quals formen part, així com qualsevol altre interès que puguin tenir, afegeix el Dr. Gohara. Una biografia també tindrà sovint una foto, que de vegades pot ser útil per a aquest proper consell...

3. Considerar la competència cultural.

Sabem que les visites racialment concordants, en què el pacient treballa amb un metge que comparteix la seva identitat racial, donen lloc a millors resultats de salut en general, i això pot ser especialment cert en dermatologia, diu el doctor Gohara.3La concordança racial t'ajuda a relacionar-te amb més que el que passa a la sala d'exàmens perquè literalment pots veure't en aquesta persona. Sovint, els pacients se senten més escoltats i més cuidats quan poden connectar-se amb el seu metge d'aquesta manera, diu la doctora Libby, i afegeix que molts dels seus pacients amb AAPI li han dit que l'han triat perquè creien que és millor saber com prendre'l. cuidar la seva pell ja que és asiàtica americana.

La competència cultural també és increïblement important, perquè voleu un dermatòleg que entengui com determinades pràctiques culturals poden afectar els tractaments i els protocols, diu el doctor Libby. Ella cita pèrdua de cabell en les dones negres com una situació comuna on això apareix. Si el dermatòleg està discutint entre prescriure una crema tòpica versus una pomada, s'ha d'entendre el tipus de cabell que té el pacient, amb quina freqüència el renten i si porten una perruca, per exemple, ella explica. La consciència d'aquest tipus de factors per part d'un metge pot no només influir en si algú segueix o no un pla de tractament, sinó que també pot crear un entorn més favorable; la gent pot sentir-se més còmoda obrir-se a un dermatòleg que entén millor la seva identitat.

Potser la barrera més gran per a una atenció culturalment competent? Falta diversitat entre els dermatòlegs, de manera espectacular. Només un 3% dels dermatòlegs són negres, en comparació amb més del 13% de la població general, i només un 4% són hispans, en comparació amb més del 18% de la població, diu el Dr. Libby.

També hi ha un dèficit de diversitat pel que fa a la formació que reben els dermatòlegs, tot i que el doctor Hartman assenyala que hi ha un moviment prometedor per corregir aquest problema, fent que els textos i les imatges educatius siguin més inclusius i representatius, per exemple. Això és realment important perquè no és tant que les condicions de la pell siguin inherentment diferents en persones de diferents races, sinó que potser no es mostren de la mateixa manera. Amb malalties com la psoriasi i l'èczema, la presentació és diferent. No tenen el mateix aspecte en algú amb pell més fosca que en persones amb pell més clara, diu. Si el dermatòleg no està en sintonia amb això, pot perdre fàcilment un diagnòstic o diagnosticar erròniament alguna cosa.

Les notícies esperançadores: tot i que pot requerir una mica més de treball a les cames, hi ha recursos per ajudar-vos a trobar un metge que comparteixi la vostra identitat racial i/o entengui les vostres pràctiques culturals. El Dr. Hartman recomana el Directori de Black Derm i el Societat de la pell del color , tots dos ofereixen una base de dades nacional de dermatòlegs que podeu cercar tant per àrea geogràfica com per especialitat. Una vegada que us apropeu a un metge o a una pràctica concreta, sempre podeu trucar per informar-vos més sobre la seva competència cultural o el coneixement que tenen de la pell de color.

Si no trobeu un metge amb qui us pugueu relacionar, cosa que pot ser complicat si viviu en algun lloc on no hi hagi molts dermatòlegs per començar, és possible que vulgueu considerar buscar algú que comparteixi la vostra identitat de gènere, el Dr. diu en Gohara. (La investigació suggereix que les dones, en particular, tendeixen a estar més satisfetes amb la seva atenció si el seu metge també és una dona).4

4. Mira la teledermatologia.

Certament, no és una solució màgica per a tots els escenaris, però la teledermatologia ha augmentat l'accessibilitat als dermatòlegs per a molta gent. Hi ha molts casos en què una consulta de teledermatologia serà útil. Per exemple, si ja us han diagnosticat acne i està empitjorant, una visita virtual pot ser bona per explorar opcions de tractament alternatives, diu el doctor Libby. I també són bons per avaluar els problemes que apareixen de sobte. (Pensa: et vas despertar amb èczema de parpelles o algun altre erupció inexplicable .)

Però també hi ha moltes limitacions; tot i que la dermatologia és un camp visual, sovint una foto o un vídeo no el talla per diagnosticar determinades condicions, ja que els metges volen poder sentir la pell, adverteix el doctor Libby. (Per a tu, la teledermatologia definitivament no es pot utilitzar per diagnosticar el càncer de pell.) El cost per visita també variarà, ja que alguns proveïdors de teledermatologia ofereixen membres (en què pagues una tarifa plana mensual o anual), altres prenen una assegurança, etc. notícies relacionades...

5. Pensa fora de la caixa si no tens assegurança.

Sempre podeu preguntar al consultori del dermatòleg si accepten pacients amb autopagament. Molts derms estaran disposats a adaptar-se a la vostra situació financera si no teniu assegurança, diu el doctor Gohara. Fins i tot poden reduir el cost dels serveis o oferir algun tipus de pla de pagament. També podeu buscar clíniques de salut gratuïtes o finestres emergents. Aquests poden estar basats en la comunitat, i moltes universitats també els ofereixen i configuren oficines satèl·lits una o dues vegades al mes, diu el Dr. Hartman. (Per trobar-ne un, comenceu per trucar a qualsevol universitat o universitat de la vostra zona, preguntant al vostre PCP o a un altre metge, o fins i tot posant-vos en contacte amb un centre d'atenció urgent local.) Només tingueu en compte que aquest tipus de clíniques solen tenir una demanda molt alta i difícil. per entrar-hi, no és una situació ideal si necessitareu seguiments continuats, diu el doctor Libby.

6. Aprofiteu al màxim qualsevol cita.

Independentment de la ruta que utilitzeu per trobar el vostre derm somniat, voldreu maximitzar el vostre temps amb ells fent una idea de la seva personalitat i estil de tractament. El 'ambient' general que sents i si t'agraden és important, però també voldràs assegurar-te que tot t'explica a fons, diu el doctor Gohara. Al final de la visita, haurien de preguntar-te si s'han respost totes les teves preguntes i si en tens més. L'objectiu és deixar no només la sensació que t'han escoltat, sinó també que entens bé què va passar durant la cita i què vindrà després.

Al final del dia, cal que hi hagi una mica de marge entre simplement agradar el vostre metge com a persona i saber que abordaran adequadament les vostres preocupacions. És fantàstic si la teva personalitat es mou completament i és algú amb qui et sembla que podria passar l'estona, però també has d'assegurar-te que serà la millor persona per tractar els teus problemes de pell, diu el doctor Gohara. 'Agradi' a algú pot significar que et penses que és un gran humà, o pot significar que t'agraden perquè són excel·lents per netejar la teva pell, afegeix. En l'escenari ideal, trobareu l'equilibri adequat on obtindreu el millor dels dos mons: un derm amb qui feu clic personalment. i l'experiència professional del qual pot ajudar a resoldre els problemes de la teva pell.

Fonts:

  1. Fronteres en Medicina , Associació de psoriasi amb ansietat i depressió: un estudi de casos i controls en pacients xinesos
  2. PLoS One , L'èczema és un factor de risc compartit per a l'ansietat i la depressió: una metaanàlisi i revisió sistemàtica
  3. Journal of Racial and Ethnic Health Disparities , Concordança racial pacient-metge associada amb una millora en l'ús de l'assistència sanitària i una menor despesa sanitària en poblacions minoritàries
  4. Revista d'Atenció Primària i Salut Comunitària , Les dades objectives revelen les preferències de gènere per al metge d'atenció primària dels pacients

Relacionats:

  • Per què encara hi ha tant estigma lligat al vitiligen?
  • Els 6 millors consells per a la cura de la pell de la meva mare dermatòloga
  • Si la pell té picor i s'irrita, potser voldreu fer-vos una prova de pegat