15 maneres de preparar-se mentalment i físicament per a l'avortament

Per tant, estàs embarassada (i no vols estar-ho) i has decidit que avortar és la millor opció per a tu. Això només és una opció tu podem fer, i donem suport al dret de cada persona a l'autonomia sobre el seu propi cos. Tant si la vostra decisió ve amb emocions intenses, com sentir-vos en conflicte o nerviós, o si us sentiu neutral, hi ha algunes coses que us són útils per saber sobre el procediment abans d'arribar-hi.

Tot i que els avortaments són comuns i segurs, encara poden sentir-se envoltats de secret, sobretot quan busqueu consells sobre què esperar. Fins i tot si us sentiu aïllat, sàpiga que no estàs sol: al voltant de 630.000 persones als Estats Units avorten cada any, segons les dades més recents disponibles del Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC). I els experts diuen que hi ha moltes maneres de preparar-se físicament, emocionalment i logísticament per a l'avortament. Aquí teniu el que podeu fer.

El 2019, el 42% de les persones que avortaven van triar el que col·loquialment es coneix com a píndola avortadora, CDC . Aquesta opció (també anomenada avortament mèdic, químic o píndola), només està disponible per a persones que, com a màxim, 10 setmanes d'embaràs . Si esteu més lluny que això, o si teniu certes contraindicacions (per exemple, ho sou prenent anticoagulants ), necessitareu un avortament quirúrgic, que us detallarem en un moment. Sempre és una bona idea parlar amb el vostre metge sobre quins medicaments és segur prendre abans de fer qualsevol tipus d'avortament.

Sovint, la gent opta per un avortament mèdic perquè és menys invasiu que el seu homòleg quirúrgic. Sembla menys clínic perquè està prenent medicaments que imiten un avortament involuntari natural, Sara Imershein, MD, MPH, un ginecòleg i president de la secció de D.C. per al Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG), professor de la George Washington University School of Medicine i membre de la junta de la Fundació NARAL Pro-Choice America , diu SelfGrowth.

Tot i que hi ha diferents maneres de fer un avortament mèdic, la més habitual consisteix a prendre dues píndoles, segons el Maig Clinic . La primera és la mifepristona, que prendreu al centre de salut que us avortarà o bé a casa. (Si podeu prendre aquesta primera pastilla a casa o no depèn de la lleis del vostre estat .) La mifepristona impedeix que un embrió creixi bloquejant la progesterona, una hormona que normalment engrossi el revestiment uterí per donar suport a un embaràs. La segona píndola és el misoprostol (que es pren a casa entre 24 i 48 hores després de la primera píndola) i indueix contraccions per buidar l'úter. Experimentaràs rampes i sagnat a mesura que passa l'embaràs i el revestiment uterí que l'hauria suportat, normalment durant unes poques hores, començant d'una a quatre hores després de prendre la segona píndola, segons Planning Parenthood . També podeu tractar símptomes com nàusees, vòmits, febre, calfreds, diarrea i mal de cap, segons la Clínica Mayo, però els vostres efectes secundaris particulars poden variar en funció de la distància que us trobeu i de com funciona el vostre cos.

Entre una setmana i dues setmanes després de l'avortament, probablement haureu d'anar al consultori del metge per fer-ne un seguiment per assegurar-vos que tot el teixit estigui fora de l'úter. Algunes estimacions mostren que els avortaments mèdics tenen una taxa d'èxit (és a dir, l'embaràs s'ha acabat i tot el teixit necessari s'ha expulsat de l'úter) d'entre el 93% i el 98%, depenent de la precoçitat de l'avortament, segons la Administració d'Aliments i Medicaments dels Estats Units . (La taxa de finalització disminueix a mesura que augmenta l'edat gestacional.) Si, durant la vostra visita, el vostre metge descobreix que el vostre avortament va ser incomplet, pot decidir prescriure una altra dosi de misoprostol o discutir amb vosaltres la possibilitat d'una intervenció quirúrgica per completar el procés. l'avortament.

També hi ha l'opció de fer-se un avortament quirúrgic. Aquest procediment triga entre cinc i vint minuts, i què la investigació s'ha fet mostra pot ser més eficaç que l'avortament mèdic, amb taxes de finalització del 96% al 100%. (Una nota: la disparitat entre avortaments mèdics i quirúrgics sembla ser més àmplia quan es parla de formes menys comunes d'avortament mèdic que la combinació de mifepristona i misoprostol, com ara l'ús de misoprostol vaginal sol). placenta des de l'úter a través de la vagina amb un dispositiu d'aspiració o altres eines mèdiques. Depenent de factors com l'edat gestacional del fetus, es realitzarà un avortament quirúrgic amb anestèsia local o general.

Molta gent tria aquesta opció perquè els agrada la idea que s'acabarà en uns minuts, diu el doctor Imershein. Fins i tot amb medicaments per al dolor, pot experimentar rampes durant l'avortament quirúrgic, però normalment disminueix ràpidament. També pot experimentar sagnat, rampes o taques durant dies després d'un avortament quirúrgic.

Sigui quina sigui la ruta que vagi, el vostre metge ha d'explicar a fons tots els detalls importants sobre què esperar abans, durant i després del procediment. Això hauria de cobrir com funciona, els efectes secundaris que podeu esperar en funció d'especificitats, com ara fins a quin punt us trobeu o quin tipus de medicació per al dolor està rebent, riscos potencials i complicacions, així com els protocols de la clínica (com si i quan cal). deixeu de menjar o beure la nit anterior, depenent del tipus d'anestèsia que tingueu).

L'avortament és un dels més segurs procediments mèdics rutinaris que podeu tenir, especialment en les primeres 13 setmanes (que és quan més de 91% dels avortaments tenir lloc).

Menys d'una persona morirà per cada 100.000 avortaments legals realitzats per un professional, segons el CDC . L'embaràs, en canvi, té més riscos per a la salut que l'avortament per a la persona mitjana. Això es deu en gran part perquè com més temps estiguis embarassada, major serà el risc de patir complicacions potencialment mortals, segons un estudi de 2012 a Obstetrícia i Ginecologia , que explica que moltes de les condicions més perilloses, com la preeclampsia (tensió arterial alta durant l'embaràs), és més probable que es presentin més tard durant l'embaràs.

Recordeu que les vostres opcions d'avortament més segures es fan sota la cura d'un professional mèdic, i és important evitar els remeis d'avortament en línia que podrien ser molt perillosos. Sempre és millor parlar amb el vostre metge sobre la vostra situació i preocupacions específiques, perquè us ajudin a resoldre totes les vostres opcions.

La preocupació número u és si el vostre estat ha prohibit o restringit totalment l'accés a l'avortament. En aquests moments, el paisatge està en constant canvi. Això Planning Parenthood El gràfic us pot ajudar a estar al dia sobre quins estats han prohibit l'avortament, quins estats permeten legalment l'avortament i quins estats probablement ho prohibiran en un futur proper. Si teniu cap pregunta sobre si la vostra cita encara pot tenir lloc durant els dies previs, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor.

Fins i tot si actualment el vostre estat permet l'avortament, és possible que hi hagi altres restriccions que hauríeu de conèixer. Per exemple, alguns estats han imposat períodes d'espera obligatoris per a avortaments mèdics, el que significa que és possible que hagis d'esperar entre 18 i 72 hores després d'una sessió d'assessorament per avortar-te realment, segons el Institut Guttmacher . Aquí teniu una visió general del que podeu esperar segons el lloc on viviu, però sempre és intel·ligent fer una investigació addicional abans, de manera que res d'això no us sorprengui, sobretot ara que entren en vigor les prohibicions de l'avortament i les lleis més restrictives. Planificar-ho pot ser especialment important si heu d'anar a treballar, viatjar o trobar una guarderia per demanar una cita.

A més, depenent del vostre estat, entengueu que el vostre metge pot estar obligat per llei a proporcionar-vos materials escrits amb informació falsa sobre l'avortament. La informació inclosa en aquest assessorament varia segons l'estat, però de vegades això significa que els proveïdors d'avortament estan obligats legalment a compartir informació mèdicament inexacta, com que l'avortament pot augmentar el risc de càncer de mama ( la ciència no admet això ) o que tenir un avortament segur i legal és probable que perjudiqui la fertilitat (de nou, la ciència no fa una còpia de seguretat d'això ).

Segons l'estat en què viviu, és possible que el vostre metge també ho hagi de fer realitzar una ecografia i mostrar-vos la imatge resultant, oferir-vos l'oportunitat de veure-la o descriure com és el fetus.

No hi ha una manera correcta de sentir-ho. És una experiència molt diferent per a cada persona, Gillian Dean, MD , metge en cap de Planned Parenthood del Gran Nova York , diu SelfGrowth.

La doctora Dean diu que, segons la seva experiència, la majoria de les persones amb qui ha parlat van dir sentir una immensa sensació d'alleujament després. Aquest va ser el cas de Violet L.*, de 45 anys, que li diu a SelfGrowth que va tenir un avortament a les nou setmanes de gestació fa 10 anys i que va ser molt menys aterridor i traumatitzant del que s'esperava.

La investigació no ha trobat un major risc de problemes psicològics en les persones que interrompen l'embaràs, diu el doctor Imershein. De fet, la recerca d'un avortament però no poder accedir-hi s'ha relacionat amb més resultats negatius de salut mental a curt termini que no pas el procediment, segons un estudi de 2017 a JAMA Psiquiatria .

Per contra, algunes persones descriuen sentir-se desconsolats o avergonyits o sentir la necessitat de dol després d'un avortament, diu Megan Aebi, una doula d'embaràs d'espectre complet, a SelfGrowth. (Les doulas d'espectre complet estan entrenades per assessorar les persones no només durant l'embaràs i el part, sinó també a través d'experiències com avortaments involuntaris, anomalies fetals, mortinats i avortaments).

Siguin quines siguin les vostres emocions al voltant del vostre avortament, totes són completament vàlides. Doneu-vos permís per experimentar-los sense jutjar, diu Aebi.

A més, recorda que encara que hagis tingut un avortament abans, aquesta vegada no serà necessàriament la mateixa. Una persona pot tenir una reacció molt diferent davant un avortament que en un moment del passat perquè es troba en un moment diferent de la seva vida, diu el Dr. Dean.

Quant costarà el vostre avortament varia molt depenent d'una sèrie de factors, inclòs el tipus que esteu aconseguint, fins a quin punt esteu (normalment són més cars després del primer trimestre, diu el doctor Dean), el proveïdor al qual aneu. a, on vius i la teva cobertura d'assegurança. Amb això en ment, un informe 2020 A partir de dades de 2017 de les instal·lacions que ofereixen avortament als Estats Units, es va trobar que el cost mitjà d'un avortament quirúrgic o mèdic a les 10 setmanes era d'uns 550 dòlars de la seva butxaca.

Si vius en una zona on l'avortament és legal i tens assegurança mèdica, el primer pas hauria de ser trucar a la teva asseguradora per saber si el teu avortament estarà cobert. ( Molts estats restringir l'assegurança privada i Medicaid d'ajudar amb l'avortament; de vegades hi ha excepcions, com en els casos de perill de vida.) També podeu trucar al vostre centre sanitari local que ofereix avortaments per veure si cobren menys pels serveis en funció dels vostres ingressos.

Si viviu en un estat on l'avortament està prohibit i heu decidit viatjar a un estat on sigui accessible, potser voldreu considerar algunes altres coses. En aquest moment no està clar fins on arribaran els estats per identificar les persones que intenten sortir de l'estat per avortar-se i quines conseqüències, si n'hi ha, podrien sorgir. Tampoc està clar si alguna dada que confirmi un avortament o consultes de recerca d'avortament es podria utilitzar en el futur. Per tant, podeu determinar que la vostra millor opció pot ser pagar de la butxaca per un avortament si voleu mantenir-lo privat (i la majoria de clíniques treballaran amb vosaltres i amb el vostre pressupost).

També hi ha diverses organitzacions que poden ajudar a compensar algunes de les càrregues financeres. Fes una ullada al Xarxa Nacional de Fons de l'Avortament (NNAF) i el Fons de línia directa de la Federació Nacional d'Avortament .

funko pop baymax

Potser tens ganes de cridar des dels terrats que aquesta és la teva opció intel·ligent i segura. Potser prefereixes no dir-li a una ànima. Quan es tracta de qui comparteixes això, de qui busques suport i l'experiència i el consell de qui sol·licites i segueix el teu instint, diu el Dr. Dean.

Això podria significar no dir-li a la teva germana, que normalment ho sap tot sobre la teva vida, però és fermament anti-avortament. O potser saps que el teu amic més proper et donaria suport, però no són els millors per guardar secrets.

Si no esteu segur de dir-ho o no a un amic o familiar, Aebi diu que primer podeu provar les aigües plantejant el tema de l'avortament. Ella recomana dir alguna cosa com: 'La meva amiga està fent un avortament i necessita un viatge', o 'S'ha parlat molt sobre l'avortament a les notícies recentment i mesurant la seva reacció'. Com amb qualsevol altra decisió mèdica important, aquesta informació és totalment el vostre negoci, i només vosaltres podeu decidir amb qui compartir-la.

Si podeu, hauríeu de deixar la feina o planejar faltar a l'escola el dia del vostre procediment d'avortament, independentment del tipus que tingueu. (Si podeu, considereu prendre'l també l'endemà, tot i que el doctor Imershein diu que la majoria de la gent està bé per tornar-hi aleshores). Si estàs fent un avortament mèdic, voldràs programar el teu dia lliure per quan prenguis la segona píndola, no la primera, perquè la majoria de la gent no experimenta cap tipus de molèstia o sagnat fins aleshores, va dir el Dr. explica Dean.

Si utilitzeu una píndola avortadora, és possible que tingueu nàusees i vòmits, però és important mantenir-vos hidratat fins i tot quan sembli que no podeu evitar res, diu el doctor Dean. Compreu una mica de ginger ale, sopa, una beguda esportiva, te a la menta o qualsevol que siguin les vostres ajudes per a un mal d'estómac. Aebi també et recomana que tinguis alguns dels teus menjars reconfortants preferits a casa perquè no t'hagis d'aventurar i agafar res si no t'hi veus.

Definitivament, també voldreu comprar molts coixinets maxi de mida completa (normalment una mida tres o quatre, que estan pensats per a un flux més intens) per absorbir i controlar l'hemorràgia, diu el doctor Dean. Durant un avortament mèdic i després d'un quirúrgic, pot experimentar un sagnat abundant i després taques que poden durar uns quants dies o setmanes. (O potser tingueu pràcticament zero hemorràgies després, diu el doctor Dean.) Si en algun moment esteu remullant dues o més d'aquestes compreses de tres o quatre per hora durant dues hores o més, o si veieu coàguls més grans que una llimona —cal trucar al metge o a la clínica que va fer l'avortament. El mateix passa si teniu febre o pudor secreció vaginal , ambdós poden indicar una infecció.

Si preferiu utilitzar tampons, és important saber que els consells sobre si (i quan) estan bé utilitzar-los durant el període posterior a l'avortament són mixts. Alguns metges diuen que és segur immediatament, mentre que altres aconsellen esperar dues setmanes. La idea és que el tampó retingui la sang mentre els bacteris vaginals normals creixen i es multipliquen, augmentant el risc d'infecció, explica el doctor Imershein. Animem a la gent a utilitzar el mètode amb el qual se senti més còmode, ja siguin compreses, tampons o una copa menstrual, diu el Dr. Dean. Pregunteu al vostre metge que practiqui l'avortament què us recomanen.

Per ajudar amb els rampes, que generalment imita els rampes menstruals, però que poden variar en gravetat segons la persona, seguiu els antiinflamatoris no esteroides com l'ibuprofèn en comptes de fàrmacs com l'aspirina, que poden diluir la sang i fer-vos sagnar més. També podeu provar un coixinet de calefacció, una ampolla d'aigua calenta o l'opció de bricolatge barata d'Aebi: escalfeu una mica d'arròs sec al microones (intervals de 30 segons durant tres minuts o menys) i, a continuació, poseu-lo en un mitjó per formar una petita bossa calenta. .

Fins i tot tenint en compte tota aquesta informació, és bo que parleu amb el vostre metge sobre quin tipus d'hemorràgia i rampes podeu esperar, juntament amb les banderes vermelles que haurien de cridar la vostra atenció.

Depenent de la vostra clínica específica, és possible que estigueu a la sala d'espera durant hores abans del vostre procediment quirúrgic o de la cita per començar un avortament mèdic, diu el doctor Imershein. També és possible que hàgiu d'esperar que qualsevol medicament per al dolor engeixi o quedi després mentre s'esvaeix i descanseu.

Assegureu-vos que tingueu coses per mantenir ocupades, diu Aebi, tant si es tracta d'un podcast captivant sobre crims veritables com d'un llibre per pintar calmant. Aquí també és on tenir un amic a mà pot ajudar, cosa que ens porta al següent punt.

Alguns centres sanitaris us demanaran que porteu algú que us pugui portar a casa després d'un avortament quirúrgic, diu el doctor Dean. Això depèn del tipus d'anestèsia que tingueu. (Si és general, sens dubte necessitaràs una escort.) Si no és el teu cas, o si estàs fent un avortament mèdic a casa, tenir algú al teu costat és la teva decisió.

Si decideixes tenir companyia, tria algú la presència de la qual reduirà qualsevol ansietat potencial, diu Aebi: Assegura't que sigui algú tranquil, centrat i que doni suport a la decisió que estàs prenent. Si no trobeu el company adequat, hi ha altres opcions. Algunes clíniques tenen doulas d'avortament que estan allà per donar-vos suport abans, possiblement durant i després de l'experiència. Depenent del lloc on visquis, afegeix el Dr. Imershein, una organització de finançament de l'avortament pot connectar-te amb algú que et pugui acompanyar durant gran part del procediment que permeti la teva clínica. Demana orientació al teu centre de salut o consulta La llista de Radical Doula de les organitzacions locals de voluntariat. També, alguns Organitzacions membres de la NNAF oferir serveis de doula d'avortament.

Tant si esteu amb un ésser estimat com amb una doula d'avortament, tingueu en compte que és possible que no es permetin al procediment o a la sala de recuperació, diu el doctor Imershein. Esbrineu prèviament la política del vostre centre de salut perquè no us sorprenguin desprevinguts.

Alguns estats amb prohibicions de l'avortament (com Alabama i Texas) estan elaborant una legislació que podria afectar qualsevol persona que ajudi una persona a avortar-se. Encara s'ha de veure com podria funcionar això, però si vius en un estat amb una prohibició de l'avortament, especialment un on hi ha persones que ajudar els altres avortar pot tenir un risc legal, és possible que el vostre company vulgui investigar les lleis locals amb vosaltres per prendre una decisió informada.

Necessites un viatge d'anada i tornada al centre de salut? Vols que algú et mantingui distret a la sala d'espera? Estireu al llit i mireu pel·lícules amb vosaltres mentre us recupereu del procediment o espereu que la medicació funcioni? Correr a la farmàcia? Fregar-te l'esquena? Esbrineu-ho en la mesura que pugueu amb antelació i feu-los saber.

La Violet, per exemple, recorda haver desitjat haver demanat a un amic que vingués mentre es recuperava. El que em va semblar pitjor va ser que després em vaig estirar al meu llit sola, diu. Hauria estat bé tenir algú allà.

Si estàs despert durant un avortament quirúrgic i vols relaxació o distracció, escoltar alguna cosa pot ser útil. Aebi recomana que les persones que busquen una sensació de calma baixin una aplicació de meditació guiada o elaborin una llista de reproducció de cançons serenes. O potser esteu buscant alguna cosa més estereotipada, diu Aebi, i afegeix: Podeu reproduir Beyoncé abans, durant i després del procediment si voleu.

Si aneu a una clínica, la desafortunada realitat és que potser us trobareu amb defensors contra l'avortament fora del centre de salut, fins i tot si viviu en una zona liberal. Et poden enfrontar amb imatges pertorbadores, que no es basen en la realitat de l'avortament i que no et facin sentir incòmode i estigmatitzat, diu el Dr. Dean.

Recordeu que teniu dret a triar què li passa al vostre cos, i això inclou avortar-vos si aquesta és la millor opció per a vosaltres. A més, aquests manifestants no volen dir que l'atenció sanitària que rebreu en aquest centre de salut no sigui de la màxima qualitat, basada en evidències mèdiques i científiques, i basada en la compassió i l'atenció, diu el doctor Dean.

També tingueu precaució en línia, on no només hi ha trolls que condemnen les persones que interrompen l'embaràs, sinó que llocs contra l'avortament difonen informació enganyosa o possiblement us dirigeixen a visitar centres d'embaràs de crisi que mantenen una posició contra l'avortament. Si busqueu una comunitat en línia que us doni suport, us recomana Aebi Crida el teu avortament , que es presenta com una xarxa descentralitzada d'individus que parlen de l'avortament en els nostres propis termes i creant espai perquè altres facin el mateix.

Recordeu que, tot i que algunes persones se senten alleujades o indiferents després dels avortaments, també és possible que us sentiu molest (o una barreja d'emocions, incloses les de tristesa). Les persones més propenses a tenir dificultats per fer front a un embaràs no planificat i la seva terminació inclouen (però no es limiten a) aquelles amb malalties mentals preexistents com ara ansietat o depressió, diu el doctor Imershein.

Si us trobeu en aquest grup, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica, diu el Dr. Dean. Si busqueu un terapeuta amb qui parlar còmodament del vostre avortament, Aebi recomana començar per demanar al centre on heu fet el procediment que us connecti amb recursos. Molts d'ells ofereixen assessorament gratuït que podeu aprofitar abans o després de l'avortament (tot i que pot ser que no sigui immediatament després; podria trigar setmanes, diu Aebi).

Hi ha diversos altres recursos a la vostra disposició. El Dr. Imershein assenyala una organització anomenada Totes les opcions , que té una gratuïtat línia de conversa nacional al 1-888-493-0092. El Federació Nacional de l'Avortament també té a línia directa al 1-800-772-9100.

Si no esteu satisfets amb els mètodes anticonceptius que heu utilitzat en el passat, pregunteu al vostre metge si hauríeu de considerar un mètode diferent. És fantàstic passar d'embarassada a protegida, diu el doctor Dean. Molts proveïdors d'avortament animaran a les persones a promulgar un pla de control de la natalitat després de l'avortament si van tenir un embaràs no intencionat. Per exemple, diu el Dr. Dean, normalment us podeu posar un DIU el mateix dia de l'avortament quirúrgic o durant la vostra cita de seguiment després de l'avortament mèdic. És per això que el Dr. Imershein aconsella fer algunes investigacions sobre mètodes anticonceptius i parlar amb els amics sobre la seva pròpia anticoncepció perquè tinguis una idea del que vols fer quan surti a la teva cita.

Això vol dir que podeu canviar d'opinió sobre l'avortament fins a l'últim segon. Però fins i tot si saps que és definitivament el moviment adequat per a tu, si estàs tractant ansietat o altres emocions difícils que envolten el vostre avortament, o que us sorprèn la manca d'aquests sentiments, pot ser fàcil perdre de vista els factors que van intervenir en la vostra elecció.

Tornar als motius de la vostra elecció pot ajudar a mantenir les coses enfocades. Violet, per exemple, volia molt tenir un nadó, però no amb la persona que la va deixar embarassada. Li diu a SelfGrowth que no es penedeix de la seva decisió d'avortar.

Si esteu segur que voleu avortar però teniu por o preocupació, pot ser que tingueu sentit parlar amb un assessor que pugui resoldre aquests sentiments amb vosaltres. Es tracta realment de reconèixer que estàs prenent la decisió més afectuosa i amorosa per a tu mateix i per al teu futur, diu Aebi.

* S'ha canviat el nom.

Relacionats:

• L'atenció extraordinària de l'avortament que vaig rebre hauria de ser ordinària
• Roe v. Wade ha estat anul·lat. Com serà ara l'accés a l'avortament als Estats Units?
• Com tenir esperança, fins i tot quan sigui molt, molt difícil