Tossiu molt de temps després de donar positiu per COVID-19? No estàs sol: fes un desplaçament a través del Hashtag #CovidCough a Twitter, i veuràs moltes persones que es queixen de tos nudosa que no desapareixerà, de vegades sense altres símptomes, durant setmanes o mesos després de la seva infecció inicial. Tot i que una tos persistent de vegades pot ser un signe de COVID llarg, en molts casos, només és part del procés normal de recuperació que es produeix després de qualsevol infecció viral.
La tos prolongada després de la malaltia no és exclusiva del COVID, Nathaniel Marchetti, DO , el director mèdic de la unitat de cures intensives respiratòries del Temple University Hospital, diu a SelfGrowth. Aquí teniu el que heu de saber sobre per què la COVID-19 pot causar una tos persistent i quant de temps pot trigar a que aquest símptoma frustrant desaparegui.
Per què el COVID provoca una tos tan desagradable en primer lloc?
La tos és un mecanisme protector per mantenir moc o objectes estranys fora dels pulmons. Amb COVID i altres infeccions víriques, la causa és la irritació de les vies respiratòries. El virus entra a les cèl·lules de les vies respiratòries i provoca inflamació, explica el doctor Marchetti.
Hi ha dos tipus de tos: la tos humida (o productiva) i la tos seca. La tos seca sol ser causada per una infecció viral, diu el doctor Marchetti. Una tos humida implica tossir moc i pot implicar una infecció bacteriana. La tos seca és un dels símptomes més comuns de la COVID, encara que també és possible tenir una tos humida amb COVID.
Els metges no saben per què algunes persones tenen una tos desagradable amb COVID, mentre que altres no tosen gens. Hi ha moltes coses que no entenem sobre COVID-19, inclòs per què algunes persones tenen símptomes persistents, Denise Dawn Lutchmansingh, MD , el director associat del Winchester Center for Lung Disease i el director associat del Programa de Recuperació Post-COVID-19 de la Yale University School of Medicine, diu a SelfGrowth.
De manera anecdòtica, BA.5, la subvariant omicron dominant que alimenta el recent augment dels casos als EUA, sembla estar relacionada amb la tos més que les soques anteriors. Tot i que és massa aviat per tenir dades concretes sobre això, l'experiència dels meus col·legues suggereix que, almenys en la fase aguda, aquestes soques BA semblen estar més associades a les vies respiratòries superiors i a la tos. Frank Sciurba, MD , professor de medicina a la Facultat de Medicina de la Universitat de Pittsburgh i membre del comitè pulmonar de la Instituts Nacionals de Salut RECUPERAR llarg assaig clínic de COVID, diu a SelfGrowth.
Quant de temps dura una tos COVID?
La majoria de la tos desapareix en unes dues o tres setmanes, segons Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units . Una tos postviral persistent i seca pot durar fins a vuit setmanes, ja que la inflamació de les vies respiratòries persisteix encara que una persona ja no estigui infectada amb un virus. Una tos productiva que dura més de quatre setmanes, però, pot implicar una infecció bacteriana, diu el doctor Lutchmansingh.
cotxe amb la lletra v
El doctor Sciurba també assenyala a Revisió de la investigació 2021 que va explorar 57 estudis que inclouen més de 250.000 persones que viuen amb COVID llarg. El document va concloure que al voltant del 13% de les persones tenen una tos que dura almenys un mes després d'una infecció prèvia per COVID. La tos per qualsevol causa només es considera crònica quan persisteix més de vuit setmanes en adults, diu el doctor Sciurba.
Per què la tos pot perdurar més enllà d'altres símptomes?
La COVID pot ser més probable que altres virus provoqui una tos crònica perquè afecta molts sistemes diferents del cos, diu el doctor Marchetti. Alguns investigació suggereix que la COVID pot afectar les vies neuronals del cervell associades a la tos. Coneguda com a tos neurogènica, això significa bàsicament que els nervis que s'encarreguen d'iniciar una tos o crear una tos ja no funcionen de la manera que haurien de fer-ho, la qual cosa fa que la tos es produeixi en moments inadequats, explica el doctor Lutchmansingh.
Els medicaments utilitzats per al dolor neuropàtic, que es produeixen quan el sistema nerviós està danyat d'alguna manera, de vegades es prescriuen per a una tos crònica, ja que interfereixen amb les vies neuronals pulmonars, o les associades als pulmons, diu el doctor Marchetti. Però els experts afegeixen que la idea que la COVID pot causar una tos neurogènica en algunes persones encara és una especulació i no demostrada per una ciència rigorosa.
Una tos persistent sempre vol dir que tens COVID llarg?
El COVID llarg és quan els símptomes duren almenys quatre setmanes després d'una infecció inicial, segons el Centres per al Control i la Prevenció de Malalties , que pot incloure tos, dificultat per respirar, fatiga, boira cerebral i altres símptomes neurològics, febre intermitent i canvis d'humor, entre molts altres. Aquests símptomes poden semblar i sentir-se com els de moltes altres condicions de salut, de manera que els metges solen fer un diagnòstic basat en símptomes específics i quan se us va diagnosticar una infecció prèvia per COVID. Per a alguns pacients, a tos persistent pot ser el seu únic símptoma de COVID llarg, i això pot durar mesos després de la fase inicial, diu el doctor Lutchmansingh.
És important veure un metge cada cop que la tos duri més de tres setmanes. Poden realitzar una TC dels pulmons i descartar altres causes, com ara fibrosi pulmonar (cicatrius dels pulmons) o pneumònia organitzativa (lesions i inflamació als pulmons). La bandera vermella principal a tenir en compte és la falta d'alè nova o que empitjora, diu el doctor Marchetti. Altres símptomes que haurien de demanar una visita amb el vostre metge inclouen febre, tos amb sang o dolor al pit.
Com que una tos persistent és freqüent en persones amb problemes pulmonars subjacents, també podria indicar un problema pulmonar no diagnosticat com l'asma, diu el doctor Lutchmansingh. En algunes persones, la malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE), o reflux àcid persistent, és responsable d'una tos crònica i es pot tractar amb bloquejadors d'àcids, afegeix el doctor Sciurba.
Com trobar alleujament si esteu esperant que acabi la vostra tos de COVID
Els medicaments per a la tos sense recepta poden atenuar la tos, tot i que no tractaran la inflamació subjacent. També pot ajudar beure molts líquids, xuclar caramels durs, afegir mel a les teves begudes calentes, evitar el fum de la cigarreta i utilitzar un humidificador de boira fresca.
Per a una tos que dura més d'unes poques setmanes, els metges buscaran altres causes tractables. Per exemple, la COVID també pot afectar els sins i provocar un degoteig postnasal greu, que provoca tos i es pot tractar amb descongestionants i esteroides nasals, o pot provocar una infecció que pot requerir antibiòtics, diu el doctor Sciurba.
Si sembla que no hi ha res més en joc, el vostre metge pot prescriure un curs breu d'esteroides inhalats per abordar la inflamació només perquè no tenim moltes opcions, però pot ser que això no sigui efectiu per a tothom, diu el doctor Sciurba.
En general, però, una tos persistent no s'ha de tractar, diu el doctor Marchetti, però una mica d'autocura us pot ajudar a mesurar-la.
