Si alguna vegada has tingut un dolor estrany, una malaltia crònica o una lesió que no s'atura, és probable que t'hagis fet una ressonància magnètica, i l'experiència pot ser interessant, com a mínim. Estar atrapat dins d'un tub magnètic fort que està fent fotos de l'interior fins a una hora probablement no és la idea de tothom de passar-ho bé. A més, t'has d'injectar un colorant de contrast perquè les parts del teu cos siguin més fàcils de veure.
Segons una demanda presentada a San Francisco aquesta setmana, la dona de l'actor Chuck Norris, Gena, es va quedar amb 'atacs debilitants de dolor i ardor a tot el cos' després de sotmetre's a procediments de ressonància magnètica de rutina el 2012, que van implicar la injecció de gadolini, un paramagnètic. ió utilitzat com a contrast. La demanda, obtinguda per SelfGrowth, mostra que la parella està demandant ara diverses empreses que fabriquen contrast de gadolini.
Tanmateix, les reaccions greus al gadolini són rares, i la informació que pot proporcionar una ressonància magnètica amb contrast pot ser realment salvadora.
El gadolini s'injecta a través d'un IV a la mà o al braç i pot ajudar a millorar l'aspecte de certs detalls del cos.Generalment es coneix com a contrast de ressonància magnètica i es pot utilitzar per ajudar els metges a avaluar certes malalties, explica a SelfGrowth Mina S. Makary, M.D., metge resident en cap de radiologia diagnòstica del centre mèdic Wexner de la Universitat Estatal d'Ohio. No sempre és imprescindible, però per determinades condicions cal fer el diagnòstic, diu.
El contrast de ressonància magnètica normalment no és necessari per mirar ossos, lligaments i tendons, explica Bachir Taouli, M.D., M.S., radiòleg de Mount Sinai, a SelfGrowth. Però és molt important mirar-s'ho bé òrgans i el procés de la malaltia quan es tracta de malalties cerebrals i càncers, diu. El contrast també és especialment útil per mirar el cor i els vasos sanguinis delicats.
El contrast pot ajudar els metges a recollir coses que d'una altra manera no podrien veure, com el càncer de mama metastàsic o les noves lesions al cervell a causa de l'esclerosi múltiple, Eric Biondo-Savin, D.O., neuroradiòleg i professor ajudant del Departament de Radiologia. a la Universitat Estatal de Michigan, diu a SelfGrowth. 'Destaca les àrees d'interès i realment ens ajuda a fer un diagnòstic més específic', diu.
Aquesta no és la primera vegada que es posa en dubte la seguretat del contrast de ressonància magnètica. Però la comunitat mèdica sosté que, per a la gran majoria dels pacients, els beneficis superen els riscos.El contrast de ressonància magnètica és generalment molt segur, diu el doctor Makary. I 'les reaccions de contrast al gadolini són molt, molt rares', explica a SelfGrowth Blaise P. Mooney, M.D., membre associat del Moffit Cancer Center de Florida.
El maig passat, l'American College of Radiology va publicar un declaració dient que els agents de contrast de gadolini són segurs i eficaços per a les ressonàncies magnètiques. No obstant això, l'organització va assenyalar que els agents de contrast a base de gadolini poden deixar dipòsits al cervell, ossos i altres òrgans, per això animen els metges a considerar la quantitat de contrast que realment necessiten utilitzar i la necessitat que és realment.
De la mateixa manera, la Food and Drug Administration va reconèixer recentment en a anunci de seguretat que els dipòsits de gadolini es poden retenir al cervell, però va dir que no va trobar cap evidència que això sigui perjudicial i va concloure que restringir l'ús de contrast de gadolini 'no està justificat en aquest moment'.
Per tant, és possible que tingueu alguns dipòsits de gadolini flotant, però en realitat no semblen tan nocius. I, com assenyala l'American College of Radiology, el contrast de ressonància magnètica pot proporcionar informació mèdica crucial i que salva vides.
Tot i així, hi ha algunes circumstàncies rares en què els pacients poden necessitar una dosi més petita de contrast o optar per una prova diferent.La majoria de les persones no senten res després de rebre una injecció de contrast, diu el doctor Taouli. Només un nombre molt reduït de persones tindran efectes adversos. D'aquests, una pell erupció , urticària i dolor al lloc d'injecció són més freqüents. El doctor Biondo-Savin diu que també ha tingut pacients que diuen que se senten càlids o marejats, 'però això és molt rar', afegeix. Hem donat milions d'aquestes dosis... i la majoria dels pacients no senten res', diu el doctor Taouli.
Però és possible tenir una reacció que s'assembla a una al·lèrgia als agents de contrast, que pot anar de lleu a greu i pot incloure símptomes com ara una erupció cutània amb picor . Dr. diu Makary.
En casos 'extremadament rars', el doctor Makary diu que els pacients poden desenvolupar una condició anomenada fibrosi sistèmica nefrogènica després d'haver estat exposat al gadolini, que provoca dolor ossi i debilitat muscular. Va ser més comú amb les generacions més antigues de contrast de ressonància magnètica, i especialment en pacients amb una funció renal deficient, afegeix. És per això que la majoria dels pacients es sotmeten a cribratge abans de rebre el contrast per assegurar-se que els seus ronyons funcionen correctament i que no han tingut reaccions al·lèrgiques en el passat.
Si us preocupa obtenir un contrast de ressonància magnètica, no tingueu por de parlar-ho amb el vostre metge.I no dubteu a parlar-ho amb el radiòleg, ja que estan formats per abordar aquest tipus de problemes, diu el doctor Biondo-Savin. La decisió de donar contrast sempre és específica del pacient i de la condició, diu el doctor Makary, però està oberta a la discussió. 'Si una persona té problemes renals, sovint es redueix la dosi o s'utilitza un altre tipus de prova', diu el doctor Mooney.
El doctor Makary afegeix que els metges també poden tractar prèviament les reaccions al·lèrgiques, triar un agent de contrast diferent o, de vegades, realitzar l'estudi sense contrast per tal de mitigar els riscos 'a partir d'una discussió personalitzada amb l'equip sanitari', diu.
I, en tots els casos, els metges utilitzen la menor quantitat de contrast possible, diu el Dr. Biondo-Savin. Tot i així, afegeix: 'Si teniu una pregunta, feu-la'. La seguretat del pacient és la primera.
