Té sentit suposar que els tractaments forts són necessaris per eliminar l'acne i la rosàcia tossuts, però en realitat poden empitjorar aquestes condicions inflamatòries. És aquí on entra l'àcid azelaic. Molts tractaments habituals per als grans i l'enrogiment, en lloc de calmar la pell, poden ser massa durs i fer-la escamosa i/o fins i tot més inflamada. Però l'àcid azelaic menys conegut és un lluitador contra l'acne que és molt més suau que molts altres ingredients actius. De fet, no només és segur utilitzar-lo amb una varietat de productes i actius addicionals, sinó que fins i tot es considera generalment segur d'utilitzar durant l'embaràs, cosa que no es pot dir sobre altres. ingredients per al tractament de l'acne com el retinol (seguiu desplaçant-vos per obtenir més detalls al respecte).
Tens curiositat per canviar de productes més durs a alguna cosa que podria ser molt més amable amb la teva cara? Aquí teniu el que heu de saber sobre el tractament de l'acne o l'envermelliment amb àcid azelaic, tant en les seves fórmules de recepta com de venda lliure.
nom del grup d'amics per whatsapp
Què és l'àcid azelaic? | Quines són les opcions de prescripció per a l'àcid azelaic? | Què passa amb els productes d'àcid azelaic sense recepta? | L'àcid azelaic és segur per a les persones embarassades? | Quant de temps triga a actuar l'àcid azelaic? | Com comença amb l'àcid azelaic?
Què és l'àcid azelaic i què fa per a la teva pell?
Àcid azelaic és un àcid dicarboxílic que el llevat sintetitza de manera natural; ara està fet de productes com l'ordi i el blat, Temitayo A Ogunleye, MD , professor ajudant de dermatologia clínica a la Facultat de Medicina Perelman de la Universitat de Pennsilvània , diu SelfGrowth.
La relació entre l'àcid azelaic i l'acne funciona així: l'àcid azelaic té propietats antibacterianes que contribueixen tant a les seves capacitats contra l'acne com a la seva eficàcia per calmar la pell i prevenir la inflamació. Aquest benefici antiinflamatori també és el que fa que l'àcid azelaic sigui útil per a les persones amb rosàcia, diu el doctor Ogunleye. Bàsicament, els bacteris són l'enemic quan es tracta de l'acne, i fins i tot de la rosàcia en alguns casos. El creixement excessiu de bacteris o llevats als porus contribueix a l'acne. L'àcid azelaic redueix aquests organismes a la pell i calma la inflamació, l'enrogiment i la inflor, Azadeh Shirazi, MD , dermatòleg certificat per la junta i propietari de La Jolla Laser Derm a La Jolla, Califòrnia, explica SelfGrowth. (Els bacteris que causen l'acne també desencadenen la producció de citocines inflamatòries, afegeix el doctor Ogunyele, que formen part de la resposta del vostre sistema immunitari als patògens).1
A més de reduir els bacteris que causen l'acne, l'àcid azelaic té propietats exfoliants suaus que poden ajudar a eliminar les cèl·lules mortes de la pell a la capa molt externa de la pell, l'estrat corni, donant lloc a una pell més suau i brillant, diu el Dr. Shirazi. A més, l'exfoliació regular, que pot obstruir els porus, pot fer que els brots siguin menys probables. L'àcid glicòlic i l'àcid salicílic són altres exfoliants comunament recomanats per a pells propensas a l'acne, però són més durs i més propensos a provocar irritacions i escates que l'àcid azelaic, afegeix el doctor Shirazi.
La investigació també suggereix que l'àcid azelaic és un brillantor de la pell que pot ajudar a gestionar la hiperpigmentació (com el melasma i les taques fosques post-acne) en tots els tons de pell. destruint indirectament els melanòcits , que són les cèl·lules de la pell que produeixen melanina.2Inhibeix la tirosinasa, l'enzim implicat en la producció de pigment, diu el Dr. Shirazi. Molts dermatòlegs poden suggerir vitamina C per reduir el pigment de la pell, però l'àcid azelaic pot ser un reemplaçament més suau per a la desaparició de les taques fosques. Moltes persones són sensibles a la vitamina C o fa que esclatin, de manera que l'àcid azelaic és una gran alternativa, explica el doctor Shirazi.
Com que pot ser tan eficaç per esvair la hiperpigmentació i calmar la inflamació, també podeu considerar l'ús d'àcid azelaic per tractar i prevenir les cicatrius d'acne. A causa de les seves propietats antiinflamatòries, antimicrobianes lleus i inhibidores de la tirosinasa, pot ajudar amb l'acne i la rosàcia, així com ajudar a esvair el hiperpigmentació associat amb taques d'acne, Susan Massick, MD , dermatòleg certificat per la junta a Centre mèdic Wexner de la Universitat Estatal d'Ohio , diu SelfGrowth.
Quines són les opcions de prescripció per a l'àcid azelaic?
L'àcid azelaic es pot prescriure en dues concentracions: àcid azelaic 15% (Finacea) i àcid azelaic 20% (Azelex). Tots dos vénen en gel d'àcid azelaic o consistència d'escuma d'àcid azelaic.
Cognoms francesos
I tenim una bona idea que tots dos són efectius: una revisió sistemàtica dels assaigs clínics d'ambdues concentracions publicada el 2006 a JAMA Dermatologia van incloure dades de cinc estudis (873 participants). Els investigadors van concloure que tant les formulacions d'àcid azelaic al 15% com l'àcid azelaic al 20% eren efectives per tractar la rosàcia, especialment les pàpules i pústules associades a la malaltia.3(Els altres símptomes comuns: enrogiment persistent i vasos sanguinis visibles) són notòriament difícils de gestionar sense tractaments amb làser, John G. Zampella, MD , professor ajudant al departament de dermatologia Ronald O. Perelman a NYU Langone Health , diu SelfGrowth.
La formulació d'àcid azelaic al 20% ja ha rebut llum verda per al tractament de l'acne, però un estudi del 2018 a la Revista de Drogues en Dermatologia suggereix que la formulació d'àcid azelaic al 15% també és eficaç i segura en el tractament de l'acne moderat a greu. (Els 20 participants de l'estudi van tenir alguns efectes secundaris com una sequedat lleu i descamació que es van resoldre al final de l'estudi.)4
Però aquestes opcions de prescripció d'àcid azelaic no sempre són accessibles. El problema amb aquests és que cada cop és més difícil aconseguir-los coberts per una assegurança, diu el doctor Zampella. I sense assegurança, les receptes d'àcid azelaic poden ser molt cares, diu el doctor Ogunleye, normalment uns quants centenars de dòlars. Per això, si la teva assegurança no ho cobreix, el teu dermatòleg pot indicar-te un producte de venda lliure que contingui àcid azelaic. El que ens porta al nostre següent punt...
Què passa amb els productes d'àcid azelaic sense recepta?
Hi ha algunes opcions disponibles, però tingueu en compte que no hi ha prou evidència per suggerir que millorin significativament la rosàcia o l'acne. Per exemple, The Ordinary fa una suspensió d'àcid azelaic al 10% (disponible per 10 dòlars) que és molt més barata que una recepta d'àcid azelaic. Si la recepta d'un pacient no està coberta per l'assegurança, la doctora Ogunleye diu que sovint suggerirà als seus pacients que busquin versions sense recepta en línia. Allà també podeu trobar Paula's Choice Boost 10% Azelaic Acid Booster (36 dòlars), que també conté àcid salicílic (però si teniu una pell sensible que és propensa a descamació amb productes de tractament de l'acne, potser aquesta no és la vostra millor aposta).
No hi ha gaires investigacions sobre aquestes concentracions (i cap sobre els productes específics anteriors), però hi ha un estudi, publicat el 2014 a la Revista de Ciències Mèdiques, que prometia una concentració inferior a la prescrita. Els investigadors van analitzar 40 participants amb acne lleu a moderat, tots els quals van rebre un gel d'àcid azelaic al 10% (la meitat el va obtenir en una base sense alcohol mentre que l'altra meitat ho va rebre en una base que contenia alcohol). Després de vuit setmanes, la gravetat de l'acne dels dos grups va disminuir significativament, però no hi va haver diferències entre els grups, cosa que suggereix que una concentració del 10% d'àcid azelaic podria ajudar amb l'acne.5
nom del grup d'amics per whatsapp
Però també hi ha alguns inconvenients evidents en aquest estudi, inclòs el fet que tenia una mida de mostra relativament petita, no hi havia cap grup control i no hi havia cap comparació amb una concentració d'àcid azelaic del 15% o del 20%.
Per tant, pot ser que aquestes opcions no siguin tan efectives com les versions amb recepta, però encara val la pena provar-ho, diu el doctor Ogunleye. I el doctor Massick coincideix que, tot i que són menys potents que l'àcid azelaic al 15% o les concentracions d'àcid azelaic al 20%, el 10% és un bon lloc per començar i un preu raonable per a l'àcid azelaic. El meu enfocament general si no podem aconseguir la força de la prescripció és que faré que un pacient provi el 10%, afegeix el doctor Zampella. L'àcid azelaic és un dels medicaments més segurs que podeu provar, diu, de manera que els beneficis potencials solen superar els riscos.
L'àcid azelaic és segur per a les persones embarassades?
A diferència d'alguns tractaments per a l'acne (inclosos retinoides i peròxid de benzoil ), l'àcid azelaic es considera generalment segur d'utilitzar durant l'embaràs. Segons el Acadèmia Americana de Dermatologia , no hi ha investigacions en humans embarassats, però les dades d'estudis amb animals suggereixen que no provoca cap defecte de naixement quan s'aplica a la pell. Hi ha una exposició fetal mínima quan l'àcid azelaic s'utilitza de manera tòpica, diu el doctor Massick. Menys del 4% s'absorbeix per la pell quan s'aplica de manera tòpica, a més, normalment s'aplica en zones petites i específiques. Dit això, com que la investigació és limitada, és intel·ligent preguntar al seu metge si l'àcid azelaic és adequat per a vostè.
Quant de temps triga a funcionar l'àcid azelaic?
En general, si utilitzeu àcid azelaic per tractar l'acne o la rosàcia, el doctor Zampella suggereix mantenir-lo durant tres mesos abans de decidir si us funciona o no. Però algunes persones poden veure un benefici en quatre o sis setmanes o fins i tot abans. Si l'utilitzeu per resoldre problemes de pigmentació, algunes persones comencen a veure un benefici en una setmana, diu.
Podeu utilitzar l'àcid azelaic a llarg termini com a producte diari (el Dr. Shirazi recomana aplicar l'àcid azelaic després de la neteja al matí ia la nit). Suggereixo un ús a llarg termini per als meus pacients amb rosàcia o aquells amb melasma o acne crònic i pell sensible per a la teràpia de manteniment, diu el Dr. Shirazi. Tot i que és segur i eficaç per al tractament de l'acne a llarg termini, pot ser que no sigui el millor producte per a un brot ocasional. No és un ingredient tan potent com el retinol per tractar l'acne, però és més suau per a la pell sensible, afegeix.
nom gremi de masses
Si us salteu una dosi d'àcid azelaic al matí o al vespre, no passarà res dolent, però el millor és mantenir-la el més consistent possible i aplicar la dosi tan aviat com ho recordeu. Potser trobareu que no és tan efectiu si oblideu utilitzar-lo de manera coherent, diu el doctor Massick.
És una bona idea mantenir-se allunyat dels productes durs o potencialment irritants (com els descrits anteriorment) mentre la pell s'adapta a l'àcid azelaic, i sempre és una bona idea limitar la quantitat de productes exfoliants que utilitzeu alhora per limitar la irritació. . Tècnicament, podeu utilitzar l'àcid azelaic amb un exfoliant físic com un exfoliant facial, però no voldríeu utilitzar l'àcid azelaic, un exfoliant i un exfoliant químic potent com l'àcid glicòlic o salicílic, diu el Dr. Shirazi. L'ús de totes aquestes opcions podria provocar una exfoliació excessiva, eliminar massa capes de pell i irritar la barrera cutània.
Però, en general, l'àcid azelaic és un ingredient bastant tranquil, diu el doctor Zampella. I realment no hi ha res que puguis mai Utilitzeu-lo amb, afegeix el doctor Ogunleye, tot i que sempre és intel·ligent preguntar al vostre derm sobre possibles problemes amb les combinacions d'ingredients. Realment, la barrera més gran és aconseguir que ho cobreixi una assegurança, diu el doctor Zampella.
Si teniu cap pregunta sobre l'ús de l'àcid azelaic o si voleu esbrinar si podeu obtenir una recepta d'àcid azelaic, parleu amb el vostre dermatòleg. Per descomptat, també hi ha les opcions de venda sense recepta del 10%, que, segons els metges amb qui vam parlar, és un lloc molt més econòmic per començar.
Com comença amb l'àcid azelaic?
Els àcids, especialment els que s'utilitzen per tractar l'acne, solen ser durs, però la majoria de les persones, fins i tot aquelles amb pell sensible o rosàcia, poden utilitzar l'àcid azelaic amb problemes mínims, diu el doctor Zampella. Com qualsevol àcid, pot ser irritant, afegeix, però aquesta irritació sol desaparèixer amb el temps. L'àcid azelaic tendeix a ser menys irritant que el peròxid de benzoil o un retinoide, afegeix el doctor Massick. Tampoc blanquejarà la roba de la manera que ho pot fer el peròxid de benzoil, i no causa descamació, sequedat o irritació de la manera que ho pot fer un retinoide.
El Dr. Zampella suggereix començar lentament quan apliqueu àcid azelaic per primera vegada, per evitar qualsevol irritació lleu, posant una petita quantitat a l'interior del braç per a una prova de pegat. Si això va bé i no us irrita la pell després de 24 hores més o menys, podeu posar-vos una capa fina a la cara fins a dues vegades al dia, o segons les instruccions de la vostra recepta. Si sabeu que teniu la pell sensible, però, el millor és començar a utilitzar-la un cop cada dos dies per veure com la manegeu, afegeix el doctor Ogunleye.
Si sents picor, ardor o picor que no desapareix, és un senyal per fer marxa enrere i comprovar-ho amb el teu derm. Altres símptomes com inflor, a erupció , o dificultat per empassar o respirar constitueixen una emergència i poden indicar una al·lèrgia.
Cognoms francesos
Els experts amb qui vam parlar recomanen utilitzar l'àcid azelaic en lloc d'un altre ingredient per combatre l'acne com el retinol o l'àcid salicílic (massa tractaments d'acne alhora poden ser durs per a la pell, que és el que probablement estàs intentant evitar amb l'ús d'àcid azelaic). ). Tanmateix, podeu combinar-lo amb altres ingredients actius per a la cura de la pell més suaus com la niacinamida, una forma de vitamina B3 que també pot potencialment tractar l'acne i la rosàcia —o en conjunció amb ceramides, afegeix el doctor Shirazi.
Ah, una altra cosa a tenir en compte: un cop comenceu a utilitzar l'àcid azelaic, és important emmagatzemar-lo correctament, a temperatura ambient, com ho faríeu amb la majoria de productes per a la cura de la pell. El millor és evitar temperatures extremes que podrien disminuir l'eficàcia del medicament, així que no No el poseu a la nevera ni el congeleu, diu el doctor Massick. I, definitivament, manteniu-lo lluny de la calor, especialment de l'escuma d'àcid azelaic, perquè és més inflamable que altres fórmules. L'àcid azelaic no té fred.
Fonts:
- Revista d'Immunologia , L'activació del receptor 2 de tipus toll a l'acne desencadena respostes de citocines inflamatòries
- Revista índia de dermatologia , Tractament tòpic del Melasma
- JAMA Dermatologia , Àcid azelaic en el tractament de la rosàcia papulopustular
- Revista de Drogues en Dermatologia , L'eficàcia i la seguretat de l'escuma d'àcid azelaic al 15% en el tractament de l'acne vulgar facial
- Revista de Ciències Mèdiques , Eficàcia del gel d'àcid azelaic al 10% amb bases hidroalcohòliques o sense alcohol en l'acne vulgar lleu a moderat; el primer assaig clínic
Relacionats:
- 16 productes per a la cura de la pell Dones amb rosàcia amor
- 8 causes de l'acne d'adults i com tractar-lo realment
- És tan dolent fer-te els grans?
