COM CUIDAR-VOS SI TENIU MIGRANYES DURANT EL VOSTRE PERÍODE

Ah, la menstruació: dona roba interior tacada, rampes implacables i, per a algunes persones, atacs de migranya. Si sents una agafada al voltant del teu crani just quan el teu úter decideix que és el moment d'una neteja profunda, probablement no sigui una coincidència.

La menstruació és un desencadenant molt comú d'atacs de migranya en dones, Addie Peretz, MD , professor adjunt clínic del departament de neurologia i ciències neurològiques a Escola de Medicina de la Universitat de Stanford , diu SelfGrowth. La migranya és una malaltia neurològica complexa que essencialment fa que el vostre cervell sigui realment sensible a determinats desencadenants, que poden provocar atacs dolorosos (i potencialment debilitants). Per a algunes persones, els desencadenants de la migranya inclouen certs aliments, la falta de son o l'estrès. Per a altres, la caiguda d'estrògens que es produeix just abans que comenci el seu període pot provocar un atac, diu.

Si tens atacs de migranya menstrual, ja saps que són molt xulos. Els atacs de migranya associats amb la menstruació solen durar més temps, ser més incapacitants i responen menys al tractament que els atacs de migranya no menstruals, diu el Dr. Peretz.

Aleshores, què pots fer al respecte? El tractament de la migranya menstrual es pot dividir en tres categories generals: tractament agut, per quan ja tens una migranya i estàs intentant alleujar-te; mini tractament preventiu, que se centra a prevenir una migranya els dies previs al cicle; i tractament preventiu continu, que pot ser adequat si tens atacs en altres moments del mes o si les migranyes no responen a la mini prevenció.

L'objectiu general és disminuir la intensitat i la freqüència dels atacs de migranya perquè tinguin el menor impacte possible en el vostre funcionament diari. Aquest és un objectiu universal del tractament de la migranya, però és especialment cert durant el cicle menstrual, Mason Dyess, DO , neuròleg i especialista en cefalea a Centre Mèdic Ochsner a Nova Orleans, diu SelfGrowth.

Preparat per obtenir una mica d'alleujament? Això és el que podeu fer, perquè el PMS ja és prou dolent per si sol.

Feu un seguiment del vostre cicle menstrual i dels vostres símptomes de migranya.

És important esbrinar exactament quan en el vostre cicle esteu experimentant atacs de migranya, com de greus solen ser i si també estan passant fora de la vostra setmana menstrual. El Dr. Dyess diu que poder conèixer els patrons sobre quan els vostres atacs de migranya es produeixen amb més freqüència durant el mes és extremadament poderós per als proveïdors de mal de cap. Això ens pot ajudar a crear junts una estratègia de tractament dissenyada de manera única per a vostè i els seus desencadenants.

Penseu en fer un seguiment del vostre cicle menstrual i cicle de mal de cap, ja sigui amb un calendari físic, una aplicació de període o l'aplicació Notes del telèfon. El cel és el límit de quanta informació podeu gravar, però hi ha algunes coses clau per cobrir. Com a mínim, suggeriria fer un seguiment de si teníeu mal de cap cada dia, la gravetat del dolor, si vau prendre medicaments per alleujar el dolor i quan va començar i va acabar el vostre període, diu el doctor Peretz. Això us pot ajudar a vosaltres i al vostre metge a confirmar si els atacs coincideixen amb les caigudes hormonals típiques durant el vostre cicle mensual.

Si necessiteu anticonceptius, alguns controls de la natalitat poden ajudar a reduir els símptomes de la migranya menstrual.

Com que un canvi en els nivells d'estrògens pot desencadenar un atac de migranya, una estratègia és intentar minimitzar aquesta baixada hormonal. Si aquest és el vostre cas, la píndola, l'anell vaginal, el pegat i altres anticonceptius hormonals poden ajudar a canviar els vostres patrons de migranya. Algunes pacients passen pel control de la natalitat per fer que els seus cicles menstruals siguin més previsibles o per eliminar-los, cosa que de vegades pot reduir la càrrega general de la migranya, explica el Dr. Dyess.

Tanmateix, per a les persones que pateixen migranya amb aura, alguns mètodes anticonceptius no estan disponibles. Sovint no es recomana prendre medicaments que contenen estrògens a causa de l'augment del risc d'ictus associat a la migranya amb aura i l'ús simultània de medicaments amb estrògens, diu el doctor Peretz. (L'aura és un terme que s'utilitza per descriure els símptomes visuals, sensorials o neurològics que es poden produir durant un atac de migranya. Els exemples inclouen punts cecs a la visió, llums intermitents i entumiment o formigueig a la cara i les mans, segons el Maig Clinic .)

El control de la natalitat només amb progestina, conegut com la mini píndola, segueix sent una opció per a les persones que tenen migranya amb aura, segons la Clínica Mayo. Encara s'està investigant com funcionen aquestes píndoles per a la migranya menstrual, diu el doctor Peretz, però alguns estudis preliminars suggereixen que les píndoles anticonceptives només amb progestina poden reduir el nombre de dies de mal de cap i la gravetat de les migranyes, possiblement evitant l'ovulació o canviant les vies del dolor en el cervell.¹

Si només tens atacs de migranya al voltant del teu període, els mini tractaments preventius podrien ser suficients.

Així que heu fet el seguiment del vostre període i heu determinat que sí, només teniu atacs de migranya els dies que envolten directament el vostre període. En aquest cas, és possible que pugueu tractar-los a curt termini.

La mini prevenció implica l'ús de medicaments durant un període curt de temps per prevenir atacs de migranya al voltant de la menstruació, diu el doctor Peretz. En general, això significa prendre triptans o analgèsics com ara fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l'ibuprofè, el naproxè sòdic i l'aspirina o el paracetamol. Per utilitzar aquests tractaments com a miniprevenció, normalment es prenen dos dies abans de la menstruació i es continuen de tres a cinc dies consecutius, explica el doctor Peretz.

Per descomptat, com que el temps és tan important, aquest mètode s'adapta millor a les persones que tenen cicles regulars. I encara que això sigui cert per a vosaltres, és important fer un seguiment de la freqüència amb què els porteu fora d'aquestes finestres de temps minipreventives. L'ús freqüent d'aquests medicaments pot augmentar el risc de desenvolupar-se mals de cap per ús excessiu de medicaments , diu el doctor Peretz. Això és l'últim que vols. Si trobeu que els vostres mals de cap són més greus o més freqüents, parleu amb el vostre metge sobre si una altra estratègia pot ser una opció millor o més segura.

També podeu beneficiar-vos d'un tractament preventiu a llarg termini.

El fet que els vostres atacs de migranya afectin majoritàriament al voltant del vostre període no vol dir que aquesta sigui l'única vegada que pugueu prendre mesures. Hi ha pacients les migranyes de les quals són tan debilitants durant el seu cicle menstrual que en realitat optem per tractar-les durant tot el mes amb medicina preventiva, diu el doctor Dyess.

No hi ha medicaments especials per a la migranya menstrual, sinó generals medicació per a la migranya acostuma a treballar per ajudar a prevenir i reduir la intensitat dels atacs al voltant del període. Aquests medicaments poden incloure antidepressius tricíclics, medicaments per a la pressió arterial, fàrmacs anticonvulsivants i antagonistes del pèptid del receptor del gen de la calcitonina (CGRP), entre d'altres, tal com ha informat anteriorment SelfGrowth. El vostre metge us pot ajudar a esbrinar quin fàrmac o combinació de fàrmacs us ofereix més dies sense mal de cap.

Mantingueu els medicaments de rescat a mà.

Un medicament de rescat, també conegut com a medicament abortiu, no prevé un atac de migranya, però pot ajudar a evitar que un avanci. La clau és prendre'l al primer senyal d'un atac imminent. Els medicaments comuns sense recepta abortiva inclouen l'ibuprofè, el paracetamol, l'aspirina i els medicaments que combinen AINE i cafeïna.

Si no ho tallen, o si els prens amb massa freqüència i tens mal de cap per ús excessiu, el teu metge pot prescriure un medicament de rescat. Els tipus comuns que ajuden a minimitzar el dolor inclouen triptans, dihidroergotamina (que també es presenta com a esprai nasal), gepants, ditans, així com antiemètics, que poden ajudar amb nàusees i vòmits sovint provocada per atacs de migranya. Es poden utilitzar a més dels medicaments preventius a llarg termini o simplement per si sols si vostè i el seu metge determinen que és el millor per a vostè.

Preneu-vos una mica de temps per cuidar-vos.

Probablement no cal que us diguin que feu això, però si la vostra migranya us fa sensible a la llum, retireu-vos a una habitació tranquil·la i fosca per alleujar el dolor, segons la Clínica Mayo. El son també està bé, si el dolor no interfereix amb això.

Un cop estàs enmig d'una migranya, una altra opció d'alleujament és mantenir el gel a la zona dolorosa del cap o del coll (coberta amb un drap per protegir la pell). El doctor Dyess diu que molts dels seus pacients han comprat casquets de gel que conserven al congelador. Molta gent troba especialment útils durant els atacs de migranya menstrual, diu. El tractament probablement funcioni a curt termini perquè el gel té un efecte adormidor, segons el Maig Clinic .

No us oblideu de tenir cura dels altres símptomes de la vostra menstruació. Doblar-se amb rampes durant un atac de migranya només et farà sentir pitjor. Podeu provar de posar-vos un coixinet calent a l'abdomen per alleujar-vos i, en general, intentant descansar el vostre cos. Qualsevol analgèsic de venda lliure que prengui per al seu mal de cap també hauria d'ajudar amb els rampes.

Fer front a una migranya al voltant del vostre període és molt important, però alguna combinació dels mètodes anteriors és probable que millori molt aquesta època del mes. La majoria dels pacients són capaços de trobar plans de tractament efectius per a la migranya, diu el doctor Dyess, tant si està centrada en la menstruació com si no.

Fonts: