Sóc un dermatòleg negre amb èczema: aquí és com gestiono la meva pell dolorosamente seca

Ife Rodney, MD , és un dermatòleg negre que sap una o dues coses sobre l'èczema. Quan era petita, va experimentar taques seques severes de pell juntament amb cops amb picor que apareixien al voltant dels fol·licles pilosos. Però no va ser fins a l'edat adulta que finalment es va diagnosticar amb èczema. Èczema és una malaltia crònica de la pell que provoca pegats inflamats i picor a la pell. Hi ha moltes possibilitats que tu o algú que coneixes tingui èczema, atès que afecta al voltant del 10% de la gent als EUA.

Per al doctor Rodney i per a altres amb pell fosca, l'èczema pot presentar-se de manera diferent a les erupcions vermelles i picor que es veuen habitualment en tons de pell més clars, que sovint poden provocar un diagnòstic errònia o un diagnòstic retardat en persones de color. Ara, com a dermatòleg certificat per la junta, el doctor Rodney està molt familiaritzat amb els matisos de l'èczema en persones amb tons de pell fosca. Aquesta és la seva història, i els seus consells provats pel temps per tenir cura del seu propi èczema, tal com va explicar a l'escriptora de salut Beth Krietsch.



Vaig començar a experimentar símptomes d'èczema quan era petit. El meu símptoma principal d'èczema sempre ha estat tenir una pell molt seca que semblava impossible d'hidratar. Al llarg dels anys, també vaig tenir erupcions cutànies que de tant en tant s'escampaven i després milloraven.

La major part de la meva vida, les meves erupcions només es van presentar com a petites protuberàncies al voltant dels fol·licles pilosos a diferents parts del meu cos, però durant el meu primer embaràs, el meu èczema es va descontrolar. Vaig tenir aquests pegats gruixuts i foscos a les cuixes que em feien picor que em van despertar a la nit. Els rascaria tant i res no em donava alleujament. Tindria la temptació de prendre una dutxa calenta perquè de vegades l'aigua tèbia calmava una mica la picor, però després, tan bon punt sortia de la dutxa, la picor seria encara pitjor. Al final, va ser quan em vaig diagnosticar èczema.

El meu metge m'havia prescrit prèviament una pomada d'esteroides lleu, que pot ser útil per a l'èczema i una gran varietat d'afeccions inflamatòries de la pell, però les meves erupcions no milloraven només amb això. Aleshores, vaig decidir fer alguns canvis en la forma en què tenia cura de la meva pell. Durant la meva formació en dermatologia, vaig aprendre que els canvis d'estil de vida i la cura de la pell poden fer una gran diferència en l'èczema. I això és exactament el que vaig experimentar: quan em vaig posar realment decidit a seguir un enfocament senzill basat en l'estil de vida del meu tractament de l'èczema (i només utilitzant cremes d'esteroides amb recepta en llocs específics durant els mals brots) la picor i les meves erupcions van millorar significativament.



Aquests són els meus consells per a la cura de la pell de l'èczema.

El canvi número u que he fet és evitar les dutxes llargues i calentes, que em treuen la pell de la seva humitat. M'agraden molt les dutxes calentes, però tallar-les m'ha ajudat realment a evitar aquesta pell seca i amb picor intensa. En canvi, faig dutxes curtes i tèbies, on estic dins i fora. També tinc cura de com em rento: el sabó pot eixugar molt, així que només faig servir sabó en zones clau com les aixelles i els genitals diàriament, tret que estic especialment brut o suat. M'agrada fer servir el sabó de barra blanca Dove ($ 6,50, Target) perquè trobo que no elimina la meva pell de la seva humitat tant com altres.

Un altre hàbit de vida important que faig servir per tractar el meu èczema és hidratar la meva pell immediatament després de la dutxa. Ara mateix, m'agrada fer servir el bàlsam Lipikar de La Roche-Posay (20 $, Ulta), que porto amb mi a la dutxa. Tan bon punt s'acabi la dutxa, m'asseco la pell amb una tovallola per eliminar l'excés d'aigua, però no prou per assecar-la completament. Després aplico crema hidratant per tota la pell. A continuació, aplico una capa de vaselina, que actua com una barrera addicional per bloquejar aquesta humitat a la pell.

De vegades també m'agrada utilitzar productes per a la cura de la pell a base de farina de civada. La pell propensa a l'èczema és tan sensible i propensa reaccions de tipus al·lèrgic que els productes que contenen perfums, colorants i fragàncies poden ser extremadament irritants i provocar una erupció d'èczema. Així que m'asseguro d'evitar les cremes hidratants, els sabons, els detergents i altres productes que continguin fragàncies afegides. El meu objectiu és que tots els productes que entren en contacte amb la meva pell siguin suaus i suaus i continguin el mínim d'ingredients possible.



També hi ha medicaments amb recepta per tractar l'èczema. Inicialment, les cremes amb esteroides amb recepta només eren moderadament efectives per a mi. Ara, si estic experimentant una erupció d'èczema, aplicaré la crema d'esteroides a les zones que més em molesten, però això és sobretot una cosa de tant en tant. En mantenir-me al dia amb els canvis del meu estil de vida, les àrees problemàtiques que requereixen cremes d'esteroides són cada cop més petites i limitades.

Hi ha algunes coses que cal saber sobre l'èczema a la pell rica en melanina.

L'èczema es pot passar per alt en els tipus de pell més fosques perquè sovint es presenta de manera diferent que en la pell més clara, en què tendeix a ser vermell i molt visible. A la pell més fosca, l'envermelliment no és tan evident i la pell fins i tot pot semblar normal tot i que se sent molt picor. L'èczema a la pell més fosca també pot tenir un aspecte marró fosc o porpra.

Pot semblar petits cops en lloc d'una erupció.

Hi ha un tipus d'èczema que veus molt en persones amb tipus de pell més fosca: l'èczema fol·licular. Aquest és el tipus d'èczema que vaig experimentar al principi, abans que esclatés de diferents maneres durant el meu primer embaràs. L'èczema fol·licular no sembla realment una erupció; en canvi, sembla la pell de gallina o petites cops al voltant dels fol·licles pilosos a diferents zones del cos, com ara l'esquena, l'abdomen, les cuixes i el pit. Com a dermatòleg, molts pares porten els seus fills al meu despatx preguntant-se per què la pell del seu fill està tan seca i desigual. És possible que la pell d'aquests pacients ni tan sols tingui picor, però em fa saber que poden tenir èczema i hauríem de practicar una cura de la pell molt suau amb ells per reduir el risc d'una erupció visible.

És possible que vegis taques fosques a la teva pell.

Quan tens una pell fosca i rica en melanina com la meva, sempre que pateixis una inflamació, ja sigui per èczema o per una altra malaltia de la pell, la hiperpigmentació és molt freqüent. Això es deu al fet que la inflamació fa que els melanòcits, o les cèl·lules que fan el color de la pell, es tornin hiperactius, donant lloc a taques fosques. Quan la decoloració persisteix fins i tot després que l'èczema s'hagi calmat, en diem hiperpigmentació postinflamatòria. Pot durar mesos o fins i tot anys i pot ser realment angoixant per a les persones, per això és tan important tractar l'èczema aviat abans que un brot es faci greu i provoqui una gran quantitat d'inflamació.

Si experimenteu hiperpigmentació, és important esperar-la. Però també és clau per protegir la pell del sol, ja que la llum solar pot empitjorar encara més les taques fosques. M'agrada utilitzar un protector solar mineral d'ampli espectre per tota la meva pell, inclosos els braços i les cames. La llum solar pot penetrar a través de molts tipus de roba, de manera que fins i tot quan creieu que una zona podria estar protegida, és una bona idea utilitzar protector solar. Tenir cura de no rascar-se la pell, cosa que és més fàcil dir-ho que fer-ho, també redueix la inflamació i ajuda a prevenir més decoloració.

És possible que el vostre èczema no desaparegui completament, però podeu ajudar a mantenir la vostra pell sana.

Recalco als meus pacients que no haurien d'esperar que els seus símptomes desapareguin completament un cop comencin el tractament. És igualment important adoptar canvis en l'estil de vida i entendre que, al principi, la majoria de les persones amb èczema tenen la pell súper seca i sensible, fins i tot quan l'èczema no s'escampa. Vull que la gent entengui que hi ha coses que pots fer cada dia: dies bons, dies mitjans i dies dolents, per mantenir la teva pell amb l'aspecte i la sensació millor.

Relacionats: