Gestionar una afecció de la pell com la hidradenitis supurativa (HS), especialment després del diagnòstic inicial, pot sentir-se aclaparador en qualsevol moment del tractament. Però entendre els matisos de la malaltia, incloses les diferents etapes de la hidradenitis supurativa, us pot ajudar a cuidar millor la vostra pell, i saber com tractar els vostres símptomes particulars us pot fer sentir empoderat.
D'altra banda, si no us han diagnosticat la malaltia de la pell però penseu que la podríeu tenir, conèixer les etapes de la hidradenitis supurativa pot ser útil quan parleu dels vostres símptomes amb un metge. Caracteritzada per grumolls recurrents, dolorosos i sota la pell, la hidradenitis supurativa sovint es diagnostica malament durant anys perquè els seus símptomes poden semblar similars a altres problemes de la pell, com ara forúnculos o infeccions. Aquesta és una de les raons per les quals algunes persones poden trigar fins a 12 anys a obtenir un diagnòstic d'hidradenitis supurativa després que els símptomes apareguin per primera vegada, segons un article de 2015 publicat a Actes de la Clínica Mayo. 1Un altre estudi també suggereix que les persones poden trigar una mitjana de set anys a identificar correctament la seva condició.2Però rebre tractament aviat és molt important per minimitzar el dolor i les possibles complicacions.
Aleshores, com es veu i se sent la hidradenitis supurativa en les seves diferents etapes? Per endavant, SelfGrowth va demanar als experts que desglossin els seus símptomes, des de la manifestació primerenca fins a la progressió severa.
Què és la hidradenitis supurativa? | Etapes de la hidradenitis supurativa | Tractaments d'hidradenitis supurativa | Complicacions de la hidradenitis supurativaPrimer, què és la hidradenitis supurativa?
La hidradenitis supurativa (HS) està marcada per lesions doloroses que s'han format sota la pell. Aquestes nafres i grumolls sovint s'obren i alliberen pus i sang, segons el Centre d'Informació Genètica i Malalties Rares (GARD). Poden semblar furúnculos i, amb el temps, poden provocar el desenvolupament de túnels sota la pell anomenats tractes sinusals. Aquests grumolls es formen amb més freqüència a les zones on la pell es frega, de manera que les persones amb la malaltia sovint els descobreixen sota les aixelles, a la zona de l'engonal i sota els pits. Les ferides d'aquestes lesions poden curar, però deixen cicatrius que semblen una corda o forats a la pell, segons el Maig Clinic .
Els experts no estan segurs de per què algunes persones desenvolupen hidradenitis supurativa, però teoritzen que les fluctuacions hormonals, la genètica i els factors ambientals podrien tenir un paper en la causa de la malaltia, que afecta de manera aclaparadora a les persones assignades a dones al néixer, segons el Associació de l'Acadèmia Americana de Dermatologia (AAD). Al voltant del 30% al 40% de les persones amb hidradenitis supurativa tenen almenys un membre de la família amb la malaltia i els investigadors han identificat diverses mutacions genètiques que poden augmentar el risc d'hidradenitis supurativa, segons GARD.
vestit de pallasso femení
Els investigadors creuen que la malaltia comença al fol·licle pilós quan s'obstrueix amb una proteïna anomenada queratina que serveix com a element bàsic per a la pell, el cabell i les ungles, segons l'AAD. Quan el vostre fol·licle pilós té més queratina de la que pot contenir, tot el fol·licle explota, la qual cosa fa que es formi un grumoll profund i dolorós ple de pus. A partir d'aquí, altres fol·licles pilosos es poden obstruir, donant lloc a més lesions d'HS.
significat del nom julia
Quines són les etapes de la hidradenitis supurativa?
De manera similar a moltes condicions de salut, les persones poden experimentar diferents símptomes d'hidradenitis supurativa. Els metges classifiquen la gravetat de la malaltia mitjançant les etapes de Hurley, que va ser desenvolupada pel dermatòleg HJ Hurley el 1989.3L'escala es va crear per ajudar altres metges a determinar ràpidament el millor tractament de la hidradenitis supurativa en funció de fins a quin punt havia avançat la malaltia. L'escala de Hurley és el sistema més utilitzat i detalla tres estadis d'hidradenitis supurativa.3Això és el que cal saber sobre cada etapa:
Hidradenitis supurativa Hurley estadi I
La fase I de Hurley es considera hidradenitis supurativa en fase inicial. L'etapa I només vol dir que hi ha cops que van i vénen,4 Christopher Sayed, M.D . professor associat de dermatologia a la Universitat de Carolina del Nord a Chapel Hill , diu SelfGrowth. En aquesta etapa, no hi ha cicatrius ni túnels sota la pell. Segons el Dr. Sayed, algunes persones a qui se'ls diagnostiquen hidradenitis supurativa en etapa I poden desenvolupar símptomes addicionals, mentre que altres persones mai tenen una progressió més severa de la malaltia. És molt difícil predir qui empitjorarà, diu. Un petit estudi de 225 persones va trobar que les persones que van ser diagnosticades amb hidradenitis supurativa en estadi I i que finalment van desenvolupar un cas més greu de la malaltia van passar una mitjana de nou anys en la primera etapa, segons un article de 2018 a Dermatologia. 6
Hidradenitis supurativa Hurley estadi IIDurant l'etapa II de Hurley, les lesions es tornen a produir amb més freqüència, es poden obrir i poden fer cicatrius quan es curen. També hi ha la possibilitat que es produeixi un túnel sota la pell en aquesta etapa, diu el doctor Sayed. Això es deu al fet que quan una persona desenvolupa abscessos amb més freqüència, simplement hi ha més oportunitats per formar túnels i cicatrius en aquells que poden ser susceptibles.
La majoria de les persones que tenen hidradenitis supurativa en fase 2 també tindran grumolls en diversos llocs del cos, per exemple, a l'aixella i l'engonal, en lloc d'agrupar-se en una sola zona.5Es necessiten més estudis, però algunes investigacions mostren que les persones assignades a homes en néixer tenen més probabilitats de desenvolupar l'etapa II i l'estadi Hurley III en comparació amb les persones assignades a les dones al néixer.6Una possible explicació és que les persones assignades a homes en néixer que tenen hidradenitis supurativa poden ser més propenses a fumar o tenir un pes corporal que es considera mèdicament obesos. (Ambdós es consideren factors de risc per als casos més greus d'hidradenitis supurativa, però val la pena assenyalar que la malaltia afecta persones de totes les mides).
Hidradenitis supurativa Hurley etapa IIIL'etapa III de Hurley es considera hidradenitis supurativa severa, el que significa que aquesta etapa pot ser especialment dolorosa i debilitant. En aquest punt, una persona tindrà múltiples vies sinusals interconnectades en almenys una zona del cos, ja que els abscessos també estaran presents en nombroses zones del cos, com l'engonal, els pits i les aixelles.
En casos extrems, el doctor Sayed diu que ha vist persones que tenen símptomes que afecten la majoria de la seva pell. No tothom que tingui la malaltia desenvoluparà hidradenitis supurativa en etapa III, però un estudi de 2018 publicat a Dermatologia va trobar que les persones que van progressar ràpidament des de l'etapa I de Hurley fins a l'etapa II de Hurley, que els experts van definir com un període de tres anys, eren les més propenses a experimentar símptomes de l'estadi III.5
objectes amb la lletra u
Quines són les opcions de tractament de la hidradenitis supurativa per a cada etapa?
El tractament de la hidradenitis supurativa pesa molt en l'etapa en què es troba la malaltia. Tot i que no hi ha cura, diversos medicaments i, en alguns casos, la cirurgia poden ajudar a prevenir abscessos, afavorir la curació de les lesions actuals de l'HS i eliminar parts de la pell afectada en casos greus. .
- Actes de la Clínica Mayo, Hidradenitis Suppurativa: una guia per al metge en exercici Actes de la Clínica Mayo, Hidradenitis supurativa: una guia per al metge en exercici
- Revista de l'Associació Mèdica Americana , Hidradenitis suppurativa: Avenços en el diagnòstic i el tractament
- Revista Britànica de Dermatologia , Fiabilitat inter i intratrater de la estadificació de Hurley per a la hidradenitis supurativa
- Reumatologia, Hidradenitis supurativa - Malaltia coneguda i desconeguda
- Dermatologia , Hurley III Hidradenitis Suppurativa té un curs de malaltia agressiva
- Revista de dermatologia investigativa, incidència de la hidradenitis supurativa i factors associats: un estudi basat en la població del comtat d'Olmsted, Minnesota
- Revista de Dermatologia Clínica i Estètica , Hidradenitis suppurativa: causes, característiques i tractaments actuals
- Fronteres en immunologia , Hidradenitis suppurativa: una revisió sistemàtica que integra les vies inflamatòries en un model patogènic cohesionat
- Revista de l'Acadèmia Americana de Dermatologia, Associació entre la hidradenitis supurativa, la depressió, l'ansietat i la suïcida: una revisió sistemàtica i metaanàlisi
- 5 coses que les persones amb hidradenitis suppurativa voldrien saber abans
- 5 senyals que el vostre metge és un expert en hidradenitis supurativa
- Els vostres símptomes de la pell podrien ser la hidradenitis supurativa?
Sovint, la vida diària es pot tornar difícil quan tens símptomes de l'etapa III de Hurley. Per exemple, el teixit cicatricial pot ser increïblement dolorós, i portar determinats teixits pot sentir-se agonitzant contra la pell. Si teniu moltes cicatrius, hi ha diversos procediments quirúrgics, inclosa la cirurgia d'excisió àmplia, per eliminar les zones afectades de la pell.7—especialment la pell danyada de manera irreversible.8Durant la cirurgia pot ser una opció en qualsevol etapa d'una lesió individual si el dolor és prou important, l'extirpació quirúrgica àmplia d'una zona afectada i les glàndules apòcrines és més freqüent en l'estadi III de Hurley. Tanmateix, és important tenir en compte que la cirurgia no és una solució a llarg termini i normalment haureu de prendre medicaments.2després del procediment per ajudar a prevenir futurs brots d'HS. En cas contrari, podeu desenvolupar símptomes greus d'hidradenitis supurativa més endavant i necessitar una altra intervenció quirúrgica.
Entendre les etapes de la hidradenitis supurativa és important perquè pugueu esbrinar en quin dels vostres símptomes es troben i desenvolupar un pla de tractament complet de la hidradenitis supurativa. Normalment, això inclourà una suau rutina de cura de la pell i fer certs canvis d'estil de vida, com portar roba allargada, per evitar irritar encara més la pell.
Noms masculins americans
Quines són algunes de les complicacions de la hidradenitis supurativa que cal tenir en compte en cada etapa?
Les complicacions de la hidradenitis supurativa solen incloure el desenvolupament de teixit cicatricial quan s'arriba a les etapes II i III de Hurley. Algunes persones poden veure això només com un problema estètic, però el teixit cicatricial pot ser molt dolorós i dificultar el moviment d'una zona afectada. Per exemple, si teniu lesions de HS o cicatrius doloroses sota les aixelles o entre les cames, aleshores aixecar el braç o caminar us pot fer estremar a causa de les molèsties. Hi ha dolor per fer front a cada dia, i això pot ser molt, molt difícil, confirma el doctor Sayed.
A més, les aixelles, el pit i la regió de l'engonal contenen una concentració més alta de ganglis limfàtics, glàndules que contenen cèl·lules del sistema immunitari que ajuden a filtrar el líquid que recull les deixalles corporals. Tenir inflamació crònica en aquestes àrees pot interferir amb el bon drenatge del líquid limfàtic, segons el Maig Clinic . Quan el vostre sistema limfàtic no pot eliminar el líquid també a causa de la inflamació, els vostres braços, cames i/o genitals es poden inflar incòmodament.
I, per descomptat, tot això pot afectar la teva salut mental. De manera anecdòtica, molta gent diu que tractar el dolor crònic i l'estigma dels abscessos freqüents afecta realment la seva confiança. Segons una revisió del 2019 de 27 estudis, les persones amb hidradenitis supurativa tenen més probabilitats de patir depressió i ansietat en comparació amb les que no tenen la malaltia.9
Tot i que el pes d'aquestes possibilitats pot semblar pesat, gestionar els símptomes de la hidradenitis supurativa amb el tractament adequat és És possible, independentment de l'etapa en què us trobeu. El fet de ser diagnosticat i tractat tan aviat com pugueu us pot ajudar a evitar algunes d'aquestes complicacions. A més, fer uns quants passos addicionals per prioritzar la vostra cura personal pot fer que la convivència amb la complexa condició sigui una mica més fàcil.
llocs amb q
Fonts:
Relacionats: