Bàsicament és un mantra d'autocreixement en aquest moment: fer-se la prova de les infeccions de transmissió sexual és molt important. És la manera més agradable de passar el temps? No. És una part vital de la cura de la teva salut, sexual i altres? Absolutament.
Quan us feu proves rutinàries d'ITS, és possible que us adoneu que el vostre metge no us prova l'herpes. Què és això? Com a resultat, la prova d'herpes no és tan senzilla com la prova d'alguna cosa així clamídia o gonorrea . Aquí, els metges expliquen per què l'herpes no s'acostuma a incloure als panells d'ITS.
Què cal saber sobre l'herpes i com es transmet
Dues versions del virus de l'herpes simple poden causar aquesta infecció, segons el Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC): virus herpes simplex tipus 1 (HSV-1) i virus herpes simplex tipus 2 (HSV-2).
noms masculins forts
Potser estàs pensant, Oooh, espera, HSV-1 causa herpes oral i HSV-2 causa herpes genital, oi ? Tècnicament, sí. Però aquesta no és la imatge completa. Ambdós virus poden infectar la teva boca o els teus genitals mitjançant el contacte pell a pell CDC explica.
El HSV-1 té una predilecció per la mucosa oral, però els casos que afecten els genitals estan augmentant, explica a SelfGrowth Susan Bard, M.D., dermatòloga certificada per la junta de Nova York i instructora clínica adjunta a l'Hospital Mount Sinai. Això pot passar si, per exemple, una persona amb HSV-1 a la boca passa la infecció als genitals d'algú mentre realitza sexe oral. I tot i que el VHS-2 encara està darrere de la majoria dels casos d'herpes genital, pot causar herpes oral quan algú amb aquesta infecció als seus genitals el passa a la boca d'una altra persona durant el sexe oral.
Tant si l'herpes afecta la boca o els genitals, pot causar butllofes que es poden obrir, deixant nafres doloroses que poden trigar una setmana o més a curar-se, segons el CDC . Molta gent no s'adona que l'herpes labial, també anomenades butllofes de febre, són en realitat úlceres del virus de l'herpes (normalment HSV-1). Aquest primer brot d'herpes també pot causar símptomes semblants a la grip, com ara febre, dolors corporals, ganglis limfàtics inflats i mals de cap. CDC diu, tot això és un signe que el vostre sistema immunitari està lluitant valentament contra el virus.
Podríeu pensar que aquests signes ho faran realment obvi alguna cosa està a la teva salut si tens herpes. Però també és totalment possible tenir herpes sense mostrar cap símptoma. El virus pot romandre latent al cos sense donar-se a conèixer mai. Per això hi ha tanta gent herpes sense adonar-se'n, el CDC explica.
Què comú és realment l'herpes
Hi ha prou gent que té herpes per convertir-lo en una infecció totalment comuna, tot i que potser no el tractem com un.
Es calcula que gairebé el 48 per cent de les persones d'entre 14 i 49 anys als Estats Units tenien HSV-1 entre el 2015 i el 2016, segons les dades més recents del CDC . Aquesta alta prevalença té sentit perquè moltes persones en realitat obtenen el virus del contacte no sexual quan són nens CDC explica. Això pot passar quan un pare saluda un nen amb un petó a la boca o mentre un nen juga amb altres petits, ja que els nens no són precisament coneguts pel seu respecte a l'espai personal. Recordeu: el VHS-1 sovint es presenta com a herpes labial, però és possible que algunes persones amb HSV-1 tinguin herpes genital.
Per tant, sobre l'herpes genital. Potser ho heu sentit una de cada sis persones té aquesta infecció. És una xifra una mica obsoleta, Christine Johnston , M.D., professor associat i investigador de l'herpes a la Facultat de Medicina de la Universitat de Washington, diu a SelfGrowth. Aquesta xifra està relacionada amb les dades de l'enquesta nacional publicat pel CDC el 2010 i basat en els anys 2005 a 2008. Aquesta investigació representativa a nivell nacional, publicada a l'Enquesta Nacional d'Examen de Salut i Nutrició (NHANES) de 2010 del CDC, va provar mostres de sang de persones per detectar anticossos de HSV-1 i HSV-2, estimant que el 16,2 per cent dels nord-americans de 14 a 49 anys van tenir HSV-2 entre els anys 2005 i 2008. Això és al voltant d'un de cada sis.
Les dades més actuals de NHANES, basades en els anys 2015 a 2016, apropen el nombre a un de cada vuit: es calcula que l'11,9 per cent de les persones dels Estats Units d'entre 14 i 49 anys tenien HSV-2 en aquest període de temps, segons el CDC . Però el nombre real d'infeccions per herpes genital podria ser més alt o inferior, perquè sabem que el VHS-2 també es pot presentar per via oral, mentre que el VHS-1 també es pot presentar per via genital. A més, com explorarem una mica, provar amb precisió les mostres de sang per detectar l'herpes pot ser una tasca complicada, de manera que aquestes xifres no són necessàriament definitives.
En general, sembla que les taxes de VHS-2 estan disminuint, tot i que no hi ha una raó clara. És especialment desconcertant atès que altres ITS estan augmentant de manera espectacular, cosa que suggereix que la raó de la disminució no és canviar el comportament sexual, diu el doctor Johnston, que també és director associat de la Clínica de Recerca de Virologia de la Medicina de la UW.
Per què els metges no et posen a prova automàticament l'herpes
D'acord, és evident que l'herpes és molt comú. Llavors, per què els metges no ho fan automàticament quan demaneu fer-se la prova de tot? Per respondre a aquesta pregunta, és important entendre la diferència entre les ITS provant i ITS projecció . Les proves es fan quan teniu símptomes, mentre que la detecció es fa en absència de símptomes, només per comprovar si heu estat exposats.
noms masculins italians
Els metges examinaran les ITS com la gonorrea i la clamídia fins i tot en absència de símptomes. Això és clau des d'una perspectiva de salut pública perquè detectar aquestes infeccions a temps pot prevenir complicacions greus com ara malaltia inflamatòria pèlvica . Això passa quan una ITS no tractada com la gonorrea o la clamídia infecta els òrgans reproductors, possiblement provocant infertilitat.
Els experts no detecten l'herpes per alguns motius.
El Grup de treball [Serveis] preventius dels EUA ha recomanat contra el cribratge d'infeccions per VHS en adolescents i adults asimptomàtics. La raó és que no hi ha cap benefici per a la salut que s'hagi demostrat i hi ha un parell de riscos, diu el doctor Johnston. Una és una prova falsa positiva, i la segona és un risc d'ansietat... [l'herpes] no s'associa amb resultats greus per a la salut, però encara se'n té por.
Fins i tot les persones embarassades que teòricament podrien arriscar-se a transmetre el virus durant el part no estan examinats tret que tinguin antecedents de brots d'herpes o un brot actual, Peter Leone, M.D., de l'Institut de Salut Global i Malalties Infeccioses de la UNC, explica a SelfGrowth.
Si teniu possibles símptomes d'herpes, com ara nafres, el vostre metge pot diagnosticar-vos a la vista, el CDC notes. De vegades, però, un metge en aquest escenari decidirà realitzar proves només per estar segur. En aquest cas, un metge pot prendre un hisop del brot i provar-lo per detectar la presència del virus de l'herpes. Tot i que pot ser possible determinar quin tipus d'herpes teniu a partir d'aquest tipus de proves, les proves d'hisop no són prou sensibles com per fer-ho una cosa segura cada vegada. El VHS-1 s'associa amb casos menys freqüents i menys excreció [viral], diu el Dr. Johnston, de manera que pot ser útil saber quina forma de virus teniu.
Introduïu la prova de reacció en cadena de la polimerasa (PCR), en què un metge pren una mostra de la llaga per provar l'ADN del VHS i veure quin tipus d'herpes teniu, segons el Maig Clinic . Com el CDC notes, aquestes proves són cada cop més populars perquè són més sensibles que els hisops virals habituals. Aquesta prova té una especificitat excel·lent, el que significa que molt poques vegades té falsos positius, diu el doctor Johnston.
Què passa si no estàs experimentant símptomes però realment vols una prova d'herpes de totes maneres, només per conèixer el teu estat? El vostre metge podria prendre una mostra de sang per buscar la presència d'anticossos de l'herpes. Els anticossos són proteïnes que el teu sistema immunitari crea quan estàs exposat a alguna cosa nociva, segons el Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units .
Però normalment no té gaire sentit fer-se la prova d'anticossos de l'herpes a causa d'aquest problema del virus latent. Diguem que fas positiu, però mai no tindreu un brot a la vostra vida. A causa de l'estigma injust de l'herpes, això pot ser inútilment estressant.
Els anticossos signifiquen que teniu HSV al cos. No vol dir que estiguis activament infecciós o que vas a [tenir símptomes], William Miller , M.D., editor en cap de la revista mèdica Malalties de Transmissió Sexual i professor i president de la divisió d'epidemiologia de la Universitat Estatal d'Ohio, diu a SelfGrowth. És només la manera del teu cos de controlar el virus.
noms de ciutats
També és possible obtenir un fals positiu, explica el Dr. Miller, és a dir, que no teniu anticossos d'herpes, però la prova informa que ho teniu. O podríeu obtenir un fals negatiu i tenir anticossos de l'herpes al vostre sistema, però no ho sabeu.
Ser proactiu a l'hora de tenir cura de la teva salut sexual és realment excel·lent, però intentar fer-te una prova d'herpes quan no tens símptomes realment pot ser més problema del que val la pena. L'excepció principal és si sabeu que una parella actual o passada té herpes, de manera que, fins i tot si no tingueu símptomes, teniu motius per pensar que podeu haver contret la infecció.
Si la prova d'anticossos del VHS és positiva, el Dr. Johnston diu que demaneu que pregunteu al vostre proveïdor si cal una prova de confirmació. La prova d'anticossos més utilitzada pot tenir resultats falsos positius. No obstant això, els tipus de proves d'anticossos més precises no estan àmpliament disponibles, diu el doctor Johnston, així que té sentit parlar de les vostres opcions amb el vostre metge. Només després de donar positiu en aquest moment, ella recomana revelar a les seves parelles sexuals que teniu herpes. Moltes vegades la gent dóna positiu [per als anticossos], ho diuen a tots els seus socis, després fan les proves de confirmació... i va ser un fals positiu, diu el doctor Johnston. Això realment és molta energia per [gassar].
En cas contrari, el principal benefici teòric que podria derivar de les proves d'anticossos de l'herpes seria un compromís renovat de tenir sexe segur de manera que possiblement no passeu l'herpes, ni cap altra ITS. (Podeu eliminar el virus fins i tot quan no tingueu símptomes.) Però el sexe segur també és protegir tu mateix, de manera que té més sentit començar a practicar-lo tant si teniu anticossos de l'herpes surant al vostre sistema com si no.
Mantenir-se segur evitant el pànic i l'estigma
Pot ser temptador espantar-se una mica quan us adoneu que l'herpes és molt comú i una cosa per a la qual no us feu proves habitualment. Llavors, com processeu aquesta informació?
El primer pas és practicar el mateix sexe segur que saps que t'ajuda a protegir-te d'altres ITS. La vostra millor aposta aquí és un mètode de barrera com els preservatius interns i externs per a qualsevol penetració i escuts físics com ara preses dentals per a qualsevol joc oral. Tot i que això no us protegirà completament de l'herpes (ja que pot passar pel contacte pell a pell amb la zona infectada), reduirà la quantitat de la vostra pell que toca la de la vostra parella.
És per això que la detecció de la infecció per herpes en absència de símptomes no faria gaire per reduir els casos; el consell seria el mateix: practicar sexe segur amb mètodes de barrera. Estic d'acord en aquests moments amb les recomanacions de no examinar les persones, però crec que si tinguéssim una millor estratègia diagnòstica, estaria molt més a favor de les deteccions rutinàries, diu el doctor Johnston. És important que les persones coneguin el seu estat perquè puguin protegir-se a si mateixes i a les seves parelles.
Noms femenins americans
Però també heu de recordar que la naturalesa de la transmissió de l'herpes significa que podeu fer-ho tot bé i tot i així tenir herpes, tant si es presenta com a herpes labial o herpes genital. Si tens relacions sexuals (fins i tot amb un preservatiu) pots tenir herpes. I el fet que sovint es pugui presentar amb pocs o cap símptoma vol dir que pot ser que ho tingueu d'algú que no tenia ni idea que tenia herpes. La qüestió és que hem de rebutjar l'estigma al voltant de l'herpes genital, conèixer els símptomes que cal tenir en compte i fer-nos la prova si teniu símptomes. Si resulta que la prova és positiva, podeu fer els següents passos per tractar un brot quan es produeixi i evitar que el transmeti als futurs socis.
Si creieu que teniu herpes, consulteu un metge com el vostre ob/ginecòleg (si teniu ferides als genitals) o dermatòleg (si teniu nafres a la boca), o aneu a la vostra clínica de salut local. Un expert mèdic pot avaluar els vostres símptomes, prendre mostres per fer proves i, finalment, oferir opcions de tractament si les necessiteu.
Probablement començareu amb medicaments antivirals per ajudar-vos a curar-vos més ràpidament i fer-vos menys contagiosos, diu el doctor Bard.
El vostre metge també us pot assessorar sobre com dir a qualsevol parella sexual sobre tenir herpes sense perpetuar l'estigma. L'important és no entrar en pànic, diu el doctor Bard.
La veritat és que tenir herpes significa simplement que tens una infecció viral. Això ho sabem estigma de l'herpes abunda, i no és tan senzill com dir-te que no t'importi. Però les persones amb herpes poden mantenir relacions sexuals, enamorar-se i tenir experiències romàntiques (i vides en general) excel·lents. No et diguis que estàs exclòs de tota aquesta grandesa a causa d'un petit virus.
Correcció: aquest article es va corregir per reflectir que la prova de PCR no s'utilitza com a prova de confirmació després d'una prova d'anticossos HSV positiva.
Relacionats:
- Gairebé no hi ha manera de saber qui et va donar l'herpes
- Com puc reduir el risc de patir una ITS durant el sexe oral?
- Està bé utilitzar un preservatiu com a presa dental?
