HAURÍEU DE CONSIDERAR CANVIAR DE LA PÍNDOLA A UN DIU O IMPLANT?

Si tens el tipus de sexe que et podria deixar embarassada i no vols tenir un nadó, ara o mai, el control de la natalitat hauria d'estar al capdavant de la teva ment. La píndola anticonceptiva oral, coneguda generalment com a píndola, és una opció de control de la natalitat una mica més popular que un anticonceptiu reversible d'acció prolongada (LARC), segons les dades més recents de la Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC). Ambdues són opcions excel·lents, però la millor forma d'anticoncepció per a tu depèn realment del que vulguis del teu control de la natalitat i de com respongues a un mètode nou un cop assumis el compromís.

La majoria dels pacients saben quin és el seu enfocament en el control de la natalitat, ja sigui el nivell d'eficàcia contra l'embaràs, la comoditat, la portabilitat o la preocupació pels efectes secundaris, Samantha M. Dunham, MD , professor associat clínic del departament d'obstetrícia i ginecologia de l' NYU Langone Health , diu SelfGrowth.

Una combinació d'aquests factors pot ser important per a vostè, i voldreu trobar un mètode de control de la natalitat que compleixi totes les vostres caselles. Per tant, si actualment esteu prenent la píndola i busqueu explorar opcions de llarga durada que no requereixin una reflexió diària, aquí teniu el que hauríeu de tenir en compte.

Primer, parlem de la diferència entre les píndoles anticonceptives i els LARC.

La píndola, també coneguda com la píndola combinada, conté les hormones estrògens i progestina. És més efectiu quan es pren per via oral cada dia. Hi ha moltes marques i tipus diferents de píndola, però totes inclouen alguna combinació d'aquestes dues hormones, segons CDC .

D'altra banda, els LARC poden oferir una protecció de diverses setmanes a diversos anys i es pot revertir si decideixes que estàs preparat per començar a provar un nadó. Aquests inclouen el DIU de coure (que dura fins a 12 anys), el DIU hormonal (que dura uns 3 a 8 anys, depenent de la marca) i l'implant hormonal (bo fins a tres anys), totes formes de control de la natalitat molt efectives i fàcils d'utilitzar.

També pots considerar l'ús d'un pegat anticonceptiu (que has de canviar setmanalment), anell vaginal (que has de canviar cada tres o cinc setmanes, segons la marca) o injeccions anticonceptives (que has de rebre cada tres mesos). . Totes aquestes són bones opcions, també, si voleu evitar prendre una píndola diària, però no duren tant com un DIU o un implant.

El Col·legi Americà d'Obstetrícia i Ginecologia classifica un DIU o un implant com a LARC, de manera que ens centrarem en aquests mètodes a continuació.

Quan s'ha de plantejar el canvi de la píndola a un LARC?

Si fa temps que prens la píndola i no creus que t'està funcionant, o simplement estàs sospesant les teves opcions, aquí t'expliquem com saber si pot ser el moment de canviar a un control de la natalitat reversible d'acció prolongada. mètode.

1. T'oblides de prendre la píndola.

Si oblideu prendre la pastilla de tant en tant, no sou l'únic. Segons Dades del CDC publicat l'any 2017, el 15% de les dones d'entre 15 i 44 anys van oblidar una píndola anticonceptiva oral i el 16% van ometre dues o més píndoles en un període de quatre setmanes.

Si us oblideu d'una píndola, però heu estat coherents anteriorment, probablement no necessiteu un pla de seguretat ni una anticoncepció d'emergència, segons Planning Parenthood . Simplement podeu prendre dues píndoles en un dia per mantenir-vos en el programa. Si us oblideu de dues píndoles, hauríeu de prendre la píndola perduda més recent tan aviat com ho recordeu i després continuar prenent-la amb normalitat, però també hauríeu d'utilitzar un control de la natalitat de seguretat (com un preservatiu) o, si l'embaràs és la vostra preocupació més gran. Eviteu les relacions sexuals amb el penis a la vagina fins que no hàgiu pres la píndola durant set dies consecutius.

Si mai no recordeu prendre la píndola quan se suposa que haureu de fer-ho, o sovint tardeu en omplir la vostra recepta cada mes, un LARC li treu aquesta responsabilitat. El principal avantatge d'un LARC és 'establir-lo i oblidar-lo', diu el doctor Dunham. Pot ser que requereixi més esforç per començar, però requereix menys esforç amb el temps. Bàsicament, un cop endins, ja estàs a punt. No es requereixen alarmes diàries ni confiar en una bona memòria.

2. Vols una mica més de control sobre la teva fertilitat.

La investigació calcula que els LARC són fins a 20 vegades més efectius contra l'embaràs que la píndola. Cada mètode LARC és més d'un 99% eficaç per prevenir l'embaràs.¹En teoria, el mateix passa amb la píndola, però només si s'utilitza perfectament (més informació més endavant). Una xifra més realista de l'eficàcia de la píndola en la prevenció de l'embaràs, basada en l'ús típic, és del 91%, segons Planning Parenthood . En altres paraules, aproximadament 9 de cada 100 que prenen pastilles queden embarassades cada any.

D'altra banda, la píndola pot ser atractiva si finalment decideixes que vols quedar-te embarassada, diu el doctor Dunham. És fàcil aturar-se i no requereix la visita d'un metge per començar a intentar concebre, explica.

Fins i tot si voleu quedar embarassada en un futur proper, encara podeu utilitzar un mètode LARC per al control de la natalitat mentrestant. LARC no afecta ni disminueix les possibilitats de quedar-se embarassada en el futur, Anita Sit, MD , cap de ginecologia de Santa Clara Valley Medical Center a San Jose, Califòrnia, diu a SelfGrowth. L'implant hormonal i Cal retirar els DIU al consultori del vostre metge, però el procés generalment és ràpid i fàcil per a la majoria de la gent.

Quan deixeu de prendre control de la natalitat, pot passar una mica de temps perquè el vostre cicle torni a la normalitat. Un estudi del 2020 que va analitzar dades de prop de 18.000 persones que menstruen va trobar que la fertilitat tornava més ràpidament en aquelles que havien utilitzat DIU o implants; van esperar una mitjana de dos cicles menstruals abans de concebre, mentre que els usuaris de píndoles van haver d'esperar tres cicles.²

3. La píndola és massa arriscada per a tu.

De vegades, el vostre historial de salut o les vostres eleccions d'estil de vida tenen en compte la vostra elecció de control de la natalitat. Si teniu més de 35 anys i fumeu, per exemple, el vostre metge pot aconsellar-vos que no preneu la píndola a causa dels canvis que l'augment dels nivells d'estrògens pot fer a la sang, segons el CDC . El mateix passa si teniu antecedents de coàguls sanguinis, càncer de mama o, en alguns casos, hipertensió arterial, entre altres problemes de salut.

Tanmateix, aquestes coses no descarten un altre tipus de píndola anticonceptiva: la píndola només de progestina, també anomenada mini píndola. Pot ser una bona opció per a les persones que no poden prendre estrògens, però s'han de prendre a la mateixa hora cada dia (encara hi ha menys marge d'error), de manera que cal ser encara més diligent.

Alternativament, es pot utilitzar un LARC si teniu una condició que us impedeix prendre la píndola combinada, diu el Dr. Sit. Per exemple, el DIU i l'implant, que també només conté progestina. La majoria de la gent pot utilitzar un LARC sense preocupacions serioses, però cada tipus té les seves pròpies contraindicacions, així que assegureu-vos de discutir-ho amb el vostre metge. (Per exemple, no hauríeu d'utilitzar el DIU de coure si teniu un trastorn que dificulti la coagulació de la sang, per Planning Parenthood .)

4. Simplement, ja no pots fer front als efectes secundaris.

Cada tipus de control de la natalitat té possibles efectes secundaris, però no hi ha cap garantia de com, ni fins i tot si, se us afectarà. Els efectes secundaris més comuns de la píndola són dolor de pit, nàusees i mals de cap, segons Planning Parenthood . També és possible detectar o hemorràgia entre períodes. Aquests efectes secundaris solen desaparèixer en pocs mesos, després que el cos s'ajusti a les hormones. Hi ha efectes secundaris potencialment greus de la píndola que cal tenir en compte, és a dir, coàguls de sang i empitjorament de la pressió arterial alta, diu el doctor Sit, però aquests són rars.

Tanmateix, els efectes secundaris no sempre són dolents. De fet, molta gent opta per la píndola anticonceptiva amb l'esperança que alleugerirà els períodes dolorosos i abundants. Alguns tipus de píndoles anticonceptives també ajuden a curar i prevenir acne hormonal , afegeix el doctor Dunham.

Els LARC també tenen els seus propis efectes secundaris potencials. Els efectes adversos més comuns reportats amb el DIU de coure són el sagnat menstrual abundant i el dolor, segons el ACOG . Si opteu per l'implant, és possible que noteu canvis en els vostres patrons de sagnat menstrual després de la inserció, com un absència d'hemorràgia (amenorrea) o hemorràgia poc freqüent, freqüent o prolongada. Altres efectes adversos reportats de l'implant inclouen problemes gastrointestinals, mals de cap, dolor de pit i dolor i inflor a la vagina o al voltant (vaginitis).

Al final del dia, els efectes secundaris de la píndola i els LARC variaran molt de persona a persona. És important triar una forma d'anticoncepció que tingui efectes secundaris mínims per tu . Per tant, si la píndola us fa sentir desagradable o sembla que no està d'acord amb vosaltres, pregunteu al vostre metge sobre altres opcions. Un LARC pot ser una millor opció per a vostè, i inclou l'avantatge innegable d'estar protegit contra l'embaràs cada dia sense haver de recordar prendre un medicament.

Fonts:

Relacionats: