Preocupat pels coàguls menstruals? Aquí és quan veure un metge

Com probablement sabeu per viure la vida amb una vagina, tenir la regla no s'assembla gens a la majoria dels anuncis de tampons. D'una banda, els coàguls de període poden ocórrer durant aquesta època encantadora del mes, i el globus com a gelatina no sol sortir amb un petit esquitxat ordenat. Tot i que s'espera que tingui alguns coàguls de sang durant el període, especialment si sou propensos a sagnats menstruals abundants, hi ha certs moments en què poden ser un signe que alguna cosa no està al vostre cos. A continuació s'explica com distingir entre el que és normal i el que no.

Noms masculins americans

Què causa els coàguls de sang de la menstruació durant el cicle?

Primer, una mini imprimació sobre els coàguls de sang en general. Quan penseu en els coàguls de sang, podeu imaginar-vos el tipus que s'ajunten quan teniu un tall. El vostre cos entra en acció, combinant prou plaquetes (cèl·lules sanguínies que s'adhereixen entre si) i proteïnes del plasma (la part líquida de la sang) per tapar el vas sanguini lesionat.¹Així és com els coàguls ajuden a aturar l'hemorràgia.

La sang també pot coagular-se a les venes, especialment si teniu factors de risc com estar embarassada, que provoca canvis hormonals que augmenten el risc de coàguls de sang, o haver-vos operat recentment, perquè moure's menys també contribueix a aquest perill per a la salut. Aquests coàguls es poden dissipar sense dany, però de vegades poden posar en perill la vida.

Tanmateix, els coàguls de sang que poden sortir de la vagina durant el període són una mica diferents d'aquests altres tipus. Els coàguls de sang menstruals estan formats pel revestiment endometrial que s'acumula a l'úter en preparació per a l'embaràs, i després s'esvaeix durant el període quan no està embarassada.

Els coàguls són normals, però solen passar quan una [persona] té un flux intens, G. Thomas Ruiz, M.D.,²El ginecòleg principal del MemorialCare Orange Coast Medical Center de Fountain Valley, Califòrnia, diu a SelfGrowth.

Això es deu en part perquè un període de brolla fa que el teu cos formi coàguls perquè no perdis més sang del que hauríeu (al voltant de dues o tres cullerades al llarg de tot el vostre període). A més, l'obertura del coll uterí (el pas estret a l'extrem inferior de l'úter) és bastant petita. Si teniu un flux substancial, això permet que la sang s'acumuli a l'úter, explica el doctor Ruiz, donant temps a components com les plaquetes i les proteïnes plasmàtiques per congelar-se.

Tornar a dalt.

Quina mida han de ser els coàguls menstruals?

En la seva majoria, els coàguls menstruals són una part completament normal de la menstruació, Mary Jane Minkin, M.D.,³un professor clínic d'obstetrícia i ginecologia i ciències de la reproducció a la Yale Medical School, diu a SelfGrowth.

Però si veieu coàguls de la mida d'un quart o més, hauríeu de visitar el vostre metge, segons els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC).⁴

Si algú passa coàguls d'un quart de mida, això em diu que podria haver-hi alguna cosa malament [a] l'úter que necessita més investigació, diu el doctor Ruiz. Fins i tot podeu fer una foto del que esteu veient perquè el vostre metge pugui mirar durant la vostra visita. M'ajuda a mostrar la magnitud del que està passant, diu el doctor Ruiz.

Tornar a dalt.

Quan m'he de preocupar pels coàguls de sang durant el meu període?

Els coàguls menstruals de la mida d'un quart o més en realitat indiquen que estàs oficialment en un territori de sagnat intens, també conegut com a menorràgia . Segons el CDC, altres símptomes de menorràgia inclouen:

1. Esteu remullant un o més tampons o compreses cada hora durant diverses hores seguides.
2. Heu d'utilitzar dos coixinets alhora.
3. Has de canviar el teu coixinet o tampó durant la nit.
4. Heu sagnat durant més de set dies.
5. El teu flux és tan pesat que de vegades t'impedeix viure la teva vida normal.
6. Sovint experimenta dolor pèlvic (especialment a la part inferior de l'abdomen) durant el període.
7. Estàs cansat constantment.

La raó per la qual tot això és important (a part de fer que la vostra vida sigui un infern durant el vostre període): tenir un sagnat intens i prolongat pot provocar anèmia, un problema de sang que us pot fer sentir cansat o feble, segons el CDC. També pot ser un signe d'una condició de salut subjacent que requereix tractament (però més sobre això en un segon).

Tornar a dalt.

noms per als jocs

D'acord, són grans coàguls de sang mai normal durant el teu període?

És important recordar que normal és un terme relatiu per a tothom, Christine Greves, M.D.,⁵un ginecòleg certificat per la junta a l'Hospital Winnie Palmer per a dones i nadons, diu a SelfGrowth. Si el vostre habitual és passar coàguls més grans de tant en tant, llavors això pot ser simplement el vostre habitual, sempre que no tingueu anèmia i la vostra qualitat de vida no es vegi afectada, explica.

És a dir, si sempre has tingut un coàgul de la menstruació que tens la temptació de fer-li una foto o molestar el teu millor amic cada mes, però d'altra manera et trobes bé i no t'estàs remullant amb tampons o compreses com si fos la teva feina, és probablement no hi ha res per estressar-se. Tot i així, diu el doctor Greves, no és una mala idea plantejar-ho durant la propera revisió amb el vostre ginecòleg, només per obtenir la seva opinió. I, recordeu, si sagneu molt, tens dolor o tens algun altre símptoma de menorràgia, hauríeu de tractar-ho més aviat que tard.

Tornar a dalt.

Quines condicions de salut causen coàguls sanguinis més grans?

Tot i que una varietat de condicions de salut poden causar coàguls menstruals més grans que la mida d'un quart, solen tenir altres característiques que els donen.

Aquest trastorn hormonal pot causar períodes increïblement intensos, segons la Clínica Mayo,⁶perquè el desequilibri hormonal implicat pot evitar que tinguis la menstruació durant algun temps. Quan finalment arribi el teu període, és possible que hagis acumulat molts mesos de teixit. El PCOS pot causar períodes irregulars (que poden ser excessivament llargs i pesats quan arriben), acne hormonal , calvície de patró masculí i excés de pèl facial o corporal. La investigació suggereix que la malaltia també s'associa amb complicacions metabòliques, augmentant el risc de patir afeccions com la diabetis tipus 2 i les malalties cardiovasculars.⁷Si el vostre metge sospita que els vostres símptomes es deuen a PCOS, pot recomanar un examen físic, un examen pèlvic, anàlisis de sang o una ecografia per confirmar un diagnòstic.

En aquest punt, el consens mèdic general és que l'endometriosi passa quan el teixit que recobreix l'úter (endometri) comença a créixer en altres òrgans. Tanmateix, alguns experts creuen que hi pot haver altres causes darrere de l'endometriosi, tal com va informar anteriorment SelfGrowth. Una teoria és que les persones amb endometriosi creixen teixit fora de lloc que és similar a l'endometri, però que respon de manera diferent a les hormones. Independentment de la causa de l'endometriosi, un sagnat terriblement intens és un símptoma possible^.8

L'endometriosi també és coneguda pel dolor pèlvic debilitant, especialment durant les relacions sexuals o mentre utilitzeu el bany quan teniu el període. (Tot i que hauríeu de saber que aquest dolor pot afectar en qualsevol moment.) Com que l'endometriosi pot ser difícil de diagnosticar, és possible que el vostre metge hagi de fer diverses proves per assegurar-vos que és la causa dels vostres símptomes, com ara un examen pèlvic, ecografia, ressonància magnètica, o laparoscòpia, un procediment que ajuda al vostre metge a buscar teixit endometrial fora de l'úter.

Aquesta condició és un altre problema darrere del sagnat abundant que pot causar grans coàguls, ja que el teixit endometrial s'estén a les parets de l'úter, segons els Instituts Nacionals de Salut (NIH).⁹L'adenomiosi també pot causar dolor pèlvic, i pot fer que el vostre abdomen inferior se senti inflat, sensible o com si estigués sota algun tipus de pressió.¹⁰Igual que l'endometriosi, la confirmació d'un diagnòstic d'adenomiosi pot requerir diverses proves, com ara un examen pèlvic, una ressonància magnètica o una ecografia.

Aquests tumors benignes (no cancerosos) poden créixer dins i sobre l'úter, de vegades conduint a un sagnat menstrual extremadament abundant.¹¹Juntament amb períodes intensos, llargs i dolorosos, els fibromes poden provocar a ganes constants de fer pipi , sentir que no pots buidar completament la bufeta quan orines, restrenyiment i fins i tot dolor d'esquena o de cames. El vostre metge pot demanar diverses proves de laboratori, inclòs un recompte de sang complet per descartar altres trastorns de la coagulació, així com una ecografia per ajudar a identificar la ubicació i la mida dels possibles fibromes.

També hi ha la possibilitat que els coàguls menstruals grans indiquin un avortament involuntari que estàs patint sense adonar-te que estàs embarassada. Un avortament involuntari és una pèrdua de l'embaràs durant les primeres 20 setmanes d'embaràs.¹²Després d'això, una pèrdua de l'embaràs es coneix com a mortinat.

Atès que tant els períodes com els avortaments involuntaris poden causar hemorràgies i rampes, pot ser difícil distingir entre els dos, depenent de la vostra situació. El vostre metge hauria de poder ajudar a determinar si el que creieu que eren coàguls de període són realment un signe d'avortament involuntari. És important donar-los qualsevol informació rellevant, com si sou sexualment actiu i normalment no experimenteu menstruacions abundants o coàguls grans, excepte ara. A més, si creieu que hi ha la possibilitat que un coàgul sigui teixit que heu avortat, poseu-lo en un recipient net i porteu-lo al consultori del vostre metge per saber-ho amb seguretat.¹³

cotxes amb la lletra k

Un sagnat abundant durant el període també pot ser un signe d'hipotiroïdisme, una condició per la qual la tiroide (la glàndula en forma de papallona del coll) no produeix prou hormones tiroïdals, segons l'Oficina de Salut de la Dona dels Estats Units.¹⁴Quan la gent rebutja el terme desequilibri hormonal en el context de períodes intensos, normalment es refereixen a problemes de tiroides o SOP, diu el doctor Greves. Juntament amb períodes intensos, l'hipotiroïdisme pot provocar un augment de pes inexplicable, fatiga, pèl aprimament i una veu ronca.

Per diagnosticar un problema potencial amb la tiroide, és probable que el vostre metge li demani una anàlisi de sang per examinar el nivell de l'hormona estimulant de la tiroide, que pot indicar que la tiroide està hiperactiva o poc activa. Una exploració de la tiroide o una ecografia també ajudarà al vostre metge a tenir una idea de la mida de la seva glàndula tiroide.

Això és rar, de manera que no hauríeu d'entrar en pànic, però un sagnat intens i prolongat de vegades pot ser un signe de càncer uterí o canvis precancerosos, sobretot si teniu més de 40 anys, teniu sobrepès o teniu la menopausa, segons la Cleveland Clinic.¹⁵Altres símptomes poden incloure sagnat entre períodes i dolor abdominal inferior o rampes a la pelvis. Aquests símptomes poden ser una mica ambigus i sovint no apunten al càncer, però si se senten nous o diferents, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge per conèixer els millors passos.

També hauríeu d'esmentar al vostre metge símptomes com fatiga intensa o debilitat. Tot i que això pot no indicar-los la causa directa dels coàguls de la menstruació, podria ser un signe que estàs tractant amb anèmia a causa del teu sagnat abundant, diuen els CDC.

Tornar a dalt.

Com és el tractament dels coàguls sanguinis del període?

El tractament per a l'hemorràgia menstrual abundant depèn de la raó subjacent per la qual teniu un flux intens i coàguls en primer lloc, diu el doctor Greves. Aquí hi ha algunes opcions que el vostre metge pot recomanar:

Control hormonal de la natalitat:Normalment, els metges poden tractar el sagnat intens que causa grans coàguls menstruals amb un control de la natalitat hormonal que conté progestina (una versió sintètica de la progesterona, una hormona clau en el vostre cicle menstrual ) per aprimar el revestiment uterí, explica el doctor Minkin. Això podria ser en forma d'anticonceptius orals, progesterona oral o DIU hormonal.¹⁶Tot i que això pot ajudar a alleujar molts dels problemes esmentats anteriorment, no és la millor opció per a tots. Amb l'avortament involuntari, per exemple, si resulta que el que semblava un coàgul de la menstruació és una pèrdua de l'embaràs, el metge haurà de fer proves per assegurar-se que tot el teixit ha estat expulsat de l'úter perquè no pugui causar una infecció. , després traieu qualsevol teixit restant si cal.Suplements de ferro:Si el vostre metge determina que teniu deficiència de ferro a causa d'un sagnat menstrual abundant, és probable que us recomanin que comenceu a prendre un suplement de ferro per compensar la diferència. És important tenir en compte: els suplements no ajudaran amb el flux intens, però ajudaran a reemplaçar el que heu perdut, diu el doctor Greves, ja que el ferro és un mineral essencial per a la vostra salut general.¹⁷AINE:Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l'ibuprofè i el naproxè sòdic, si es prenen a l'inici del període menstrual, poden ajudar a reduir la quantitat de sagnat, diu la Clínica Mayo. Com a avantatge addicional, també poden ajudar a alleujar el dolor dels rampes menstruals en el procés.Àcid tranexàmic:Aquest medicament prescrit és un promotor de coàguls i ajuda a reduir la quantitat de sang, segons la Clínica Mayo. Només l'has de prendre quan tinguis la regla si el teu metge t'ho recomana.Cirurgia:Si heu provat diferents medicaments i encara no trobeu alleujament, el vostre metge pot recomanar-vos que us opereu, depenent de la causa arrel dels vostres coàguls. Això pot incloure una sèrie d'opcions, inclosa l'eliminació de qualsevol fibroma problemàtic, i si no està interessat en un embaràs futur, l'ablació endometrial, l'embolització de l'artèria uterina per reduir els fibromes o, en alguns casos, una histerectomia per eliminar l'úter, segons el Clínica Mayo.

Independentment del que hi ha darrere del vostre sagnat abundant, el doctor Minkin subratlla que no podeu obtenir ajuda si no li expliqueu al vostre metge què està passant. Veure un metge de confiança és el primer pas cada vegada que alguna cosa se sent una mica malament amb el teu cos, especialment quan es tracta de la teva salut vaginal.

Tornar a dalt.

Fonts :

1. Clínica Mayo, coàguls de sang
2. MemorialCare Orange Coast Medical Center, G. Thomas Ruiz, M.D.
3. Escola de Medicina de Yale, Mary Jane Minkin, M.D.
4. Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC), sagnat menstrual intens
5. Winnie Palmer Hospital per a dones i nadons, Christine Greves, M.D.
6. Clínica Mayo, síndrome d'ovari poliquístic
7. Metabolisme Molecular , Disfunció metabòlica en la síndrome d'ovari poliquístic
8. Maig Clinic, Endometriosi
9. Instituts Nacionals de Salut, Adenomiosi
10. Maig Clinic, Adenomyosi
11. Maig Clinic, Uterine fibroids
12. CDC, Què és el mortinat?
13. Maig Clinic, Miscarriage
14. Oficina de Salut de la Dona dels EUA, Malaltia de la tiroide
15. Cleveland Clinic, Càncer uterí
16. Maig Clinic, Menorràgia
17. Instituts Nacionals de Salut, Ferro

Relacionats :

• Puc fer un examen pèlvic o una prova de Papanicolau al meu període?
• 7 problemes del període que no hauríeu d'ignorar
• Els tipus de control de la natalitat a tenir en compte si voleu aturar el vostre període