Sovint pot semblar que els nens (i tots els que els envolten, per associació) estan constantment malalts. Per molt frustrant i difícil que pugui ser, la tos, els mocs nasals, la febre i les erupcions estranyes solen passar amb el temps i el tractament adequat.
Tanmateix, no totes les malalties es mostren d'una manera tan evident. Les condicions cròniques, en particular, poden ser més difícils de detectar en nens petits que tenen problemes per articular com se senten. Un gran exemple és la diabetis tipus 1: una malaltia autoimmune que es desenvolupa quan el pàncrees perd la seva capacitat per produir insulina, una hormona que ajuda les cèl·lules a utilitzar la glucosa (o sucre) dels aliments que mengem per obtenir energia. Normalment es diagnostica en nens o adults joves, i els cuidadors no sempre noten els signes immediatament, Andrea Mucci, MD , un endocrinòleg pediàtric de la Cleveland Clinic, diu a SelfGrowth. La majoria dels símptomes de la diabetis tipus 1 no són visibles (com una erupció cutània), mesurables (per exemple, febre) o necessiten atenció immediata (dolor punxant, per exemple). Són una mica més insidiosos, diu el doctor Mucci. La majoria dels nens amb diabetis tipus 1 ho faran més de determinades conductes normals, com ara orinar, beure i menjar.
La detecció d'aquests primers signes és important, però, perquè quan les cèl·lules no poden obtenir prou glucosa, el cos descompone el greix en una font d'energia alternativa anomenada cetones. Quan s'acumulen massa cetones a la sang d'una persona amb diabetis, el seu cos corre el risc d'entrar en un estat que amenaça la vida anomenat cetoacidosi diabètica (DKA), segons el Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA . Els metges han de tractar immediatament la DKA amb insulina i altres teràpies, com ara infusions de líquids i electròlits.
La diabetis tipus 1 s'està tornant molt més freqüent en general: del 2001 al 2017, el nombre de persones menors de 20 anys diagnosticades amb diabetis tipus 1 va augmentar un 45%.1Els investigadors no estan exactament segurs de per què és això, però l'exposició a determinades infeccions durant els dos primers anys de vida d'un nen pot tenir un paper en el desenvolupament de la malaltia (i ningú sap exactament quins són aquests factors ambientals encara). L'augment de les proves de cribratge també podria haver provocat un augment dels diagnòstics.1
És bo que més cuidadors tinguin diabetis tipus 1 en nens abans: amb un diagnòstic i tractament adequats, els nens amb diabetis viuen una vida activa i normal, Brynn E. Marks, MD , metge adjunt de la divisió d'endocrinologia i diabetis i director de tecnologia del Centre de Diabetis de l'Hospital Childre's de Filadèlfia, explica a SelfGrowth. La detecció precoç és clau: la gent només ha de ser més conscient dels símptomes perquè puguem detectar-los, assenyala. A continuació, es mostren quatre signes de diabetis tipus 1 que solen passar per alt en els nens i com saber si és hora de programar una detecció.
1. Van al bany constantment.
Metges a la Regne Unit i Austràlia promoure una campanya de conscienciació sobre la diabetis tipus 1 anomenada les 4 T, diu el doctor Mucci: bany, set, cansat, més prim. El mnemotècnic s'utilitza menys als EUA, però assenyala que és un marc pràctic per detectar símptomes.
marques de cotxes amb la lletra e
La primera T (lavabo) és un gran problema: quan un nen té diabetis tipus 1, generalment anirà molt al bany perquè el seu cos intentarà desfer-se de la glucosa addicional fent pipí. Els ronyons poden filtrar una mica de glucosa del torrent sanguini, diu el doctor Marks, però en algun moment, l'excés comença a vessar-se a l'orina, traient l'aigua dels teixits del cos juntament amb ell. Orixinant tot el temps acostuma a passar per alt en els nadons i els nens petits, diu el doctor Marks: Quan tens un nen amb bolquers, és més difícil notar que orinen més sovint. Alguns cuidadors de nens amb diabetis tipus 1 diuen al Dr. Mucci que es troben amb bolquers extremadament pesats, empapats o amb fuites que s'han de canviar sense parar.
Si teniu nens que poden fer servir el vàter sols, és possible que els sentiu anar al bany més de l'habitual durant la nit, o que mullin el llit (cada nen és diferent, però, en general, els nens no haurien de ser habituals). tenir aquest tipus d'accident més enllà dels sis anys).2Com assenyala el Dr. Mucci, qualsevol canvi aparentment inexplicable en els hàbits de pipí podria indicar problemes. Els professors també solen notar viatges al bany més freqüents, així que pregunteu a l'escola del vostre fill si han notat canvis.
2. Tenen una set insaciable.
Si el vostre fill orina molt, també pot estar deshidratat i assedegat (la segona T), diu el doctor Marks. (L'augment de la beguda, al seu torn, condueix a fer pipí encara més.) A més, el sucre addicional pot passar a l'orina d'una persona amb diabetis tipus 1, la qual cosa pot fer-los desitjar líquids.
Beure aigua o suc pot semblar inofensiu, i saber quan és un problema pot ser complicat. De vegades [els pares i els cuidadors] confondran tenir set [de diabetis tipus 1] per ser l'estiu, o el nen estar actiu i suant molt, explica. (Per a una línia de base aproximada, els nens d'un a tres anys haurien de beure unes quatre tasses de líquids al dia, inclosa la llet; els nens de quatre a vuit anys, unes cinc tasses; i els nens més grans, de set a vuit tasses, segons el Acadèmia Americana de Pediatria —tot i que aquestes quantitats poden variar, pregunteu a un pediatre si no n'esteu segur.)
Beure més que això no vol dir necessàriament que un nen tingui diabetis tipus 1, de manera que el doctor Mucci diu que busqueu una necessitat insaciable d'hidratar-se. Ella assenyala que els cuidadors que cuiden nadons amb diabetis tipus 1 informen que ploren constantment per obtenir llet dia i nit. En els nens més grans, és possible que observeu que omplen una ampolla d'aigua molt més del que abans, diu el doctor Mucci. Els professors també poden trobar un nen que demana utilitzar la font d'aigua amb freqüència (un altre motiu per registrar-se a l'escola), afegeix. Un cop més, si un nen té set més a la nit, això podria ser un indici revelador que alguna cosa no funciona, el doctor Mucci afegeix: Prendre glops és una cosa, però beure dos gots d'aigua durant la nit probablement sigui massa.
cotxes amb la lletra k
3. Es veuen especialment prims, tot i menjar molt o més del que és habitual.
La pèrdua de pes és freqüent en nens amb diabetis tipus 1, fins i tot quan mengen tant o més del que és habitual. Això es deu al fet que la malaltia dificulta que el cos descomposi els aliments en combustible i per a l'emmagatzematge, diu el doctor Marks. L'augment de la gana també és un símptoma que els nens acostumen a mostrar en la diabetis tipus 1 no tractada, però els cuidadors no sempre ho parlen als pediatres; simplement ho poden atribuir als cossos famolencs i en creixement dels nens.
Si un petit s'escapa uns segons, però la seva roba comença a semblar ample o veieu qualsevol altre indici que el seu pes s'està baixant ràpidament, aviseu-lo a un pediatre el més aviat possible, diu el doctor Mucci.
4. Estan cansats tot el temps o asseguts fora de les seves activitats preferides.
Quan un nen amb diabetis tipus 1 no pot obtenir energia dels aliments que menja, fatiga o cansament (la quarta T) s'instal·la, diu el doctor Mucci. Molta gent fins i tot descriu [el seu fill] actuant com un nen diferent; simplement no poden mantenir-se al dia amb les seves activitats diàries, explica. No és només després de l'escola, sinó que està cansat durant tot el dia.
Potser necessiten fer la migdiada molt més de l'habitual, o no tenen entusiasme per les activitats que abans estimaven, diu el doctor Mucci. A l'escola, un professor pot notar que un nen amb diabetis tipus 1 no diagnosticat actua lent durant el dia (fins i tot s'adormeix al seu escriptori) o que no juga gaire durant el recreu, diu el doctor Mucci.
Si detecteu que alguna cosa passa amb un nen a la vostra vida o detecteu un (o tots) d'aquests signes d'alerta, poseu-vos en contacte amb un pediatre. Poden provar la glucosa a l'orina o la sang d'un nen, diu el doctor Marks. I si sembla que poden tenir diabetis tipus 1, és probable que els remetin a un endocrinòleg o a la sala d'urgències si sembla que un nen entra en CAD, segons el doctor Mucci (Penseu: respiració profunda, ràpida, afruitat). -olor d'alè, nàusees, vòmits o dolors d'estómac.)3,4Confieu en el vostre judici com a cuidador o pare. Si el vostre fill es veu malament o no s'assembla a si mateix, aneu a urgències, subratlla el doctor Mucci.
No hi ha cura per a la diabetis tipus 1, però els nens amb aquesta malaltia poden fer tot el que poden fer els altres nens: sobresortir a l'escola, fer esports, fer rabietes, ser adorablement fotogènics, amb l'ajuda d'alguns medicaments i canvis d'estil de vida. Conclusió: quan alguna cosa es veu o se sent malament, truqueu immediatament a un proveïdor d'atenció mèdica. Pot ser que sigui diabetis tipus 1 o una altra cosa, però una detecció adequada farà que tothom vagi pel bon camí.
Fonts:
- Xarxa JAMA , Tendències en la prevalença de la diabetis tipus 1 i tipus 2 en nens i adolescents als EUA, 2001-2017
- Metge de família canadenc , Quan sospita de diabetis en un nen
- Atenció d'Urgències Pediàtriques , Millora de la gestió de la cetoacidosi diabètica pediàtrica als serveis d'urgències comunitaris mitjançant un programa de millora col·laboratiu basat en simulacions
- Atenció a la diabetis , Cetoacidosi diabètica en nadons, nens i adolescents: una declaració de consens de l'Associació Americana de Diabetis
Relacionats:
- La diabetis tipus 1 és genètica?
- 12 consells realistes per gestionar la culpabilitat de la mare, de les mares que ho aconsegueixen
- Com la vostra aplicació de notes us pot ajudar a controlar el sucre en la sang
