La caiguda del cabell pot ser una cosa tan furtiva: un minut, tots els fils s'estan informant al servei; el següent, sembla, la teva cua de cavall és la meitat de la mida i... espera, és un punt calb? I amb tantes causes potencials de caiguda del cabell, esbrinar per què el teu està caient, i molt menys què fer-hi, pot ser un viatge llarg i frustrant.
Abans d'entrar en el fons, comencem amb un curs intensiu sobre com creix el cabell en primer lloc. Com el Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) explica, el procés es pot desglossar en tres fases: creixement (anagen), durant el qual broten nous fils dels fol·licles pilosos; transicional (catagen), que marca el final del creixement actiu; i en repòs (telogen), quan els teus fol·licles entren en pausa i es produeix la desaparició.1
És normal perdre entre 50 i 100 pèls al dia, segons el Acadèmia Americana de Dermatologia (AAD). Més que això, sobretot si també observeu canvis en la textura o el gruix dels vostres fils, podria indicar que el vostre cos està enviant una erupció. El procés d'envelliment contribueix innegablement a canvis en el cicle de creixement del cabell, com ara alentir el ritme de creixement del cabell, però rarament actua com l'única causa d'una pèrdua substancial del cabell. Hope Mitchell, MD , un dermatòleg certificat per la junta i el fundador de Mitchell Dermatology a Ohio, diu a SelfGrowth.2
Aleshores, quins altres factors, a part d'envellir, poden contribuir a un aprimament significatiu? Vam demanar als experts que desglossin les causes subjacents més comunes de la pèrdua de cabell en les dones.
Genètica | Estrès | Pentinats ajustats | Hàbits d'estilisme | Caspa | Fol·licles pilosos inflamats | Fluctuacions hormonals | Trastorns autoimmunes | Quan veure un metge
Noms femenins americans
1. Genètica
L'alopècia androgenètica és la causa més freqüent de caiguda del cabell a tot el món, segons el AAD . En les persones assignades femenines al néixer, la condició es coneix més com a pèrdua de cabell de patró femení. És un problema hereditari que es desencadena per un cop de dos de factors genètics i hormonals, explica el doctor Mitchell. Essencialment, les persones amb aquesta condició han heretat gens, d'un dels seus pares o dels dos, que són molt sensibles als andrògens, hormones que tenen un paper important en la regulació del creixement del cabell. Els andrògens s'anomenen normalment hormones sexuals masculines, tot i que tothom en produeix algun nivell.3 4
Alguns investigadors teoritzen que una d'aquestes hormones en particular, anomenada DHT, s'enganxa als receptors d'andrògens dels fol·licles pilosos i els sobreestimula.5Això pot provocar una reducció gradual dels fol·licles amb el pas del temps, la qual cosa fa que el cabell afectat es torni més fi i més curt amb cada cicle de creixement, i finalment condueix a una reducció de la densitat del cabell [el nombre de fils per polzada quadrada de cuir cabellut], Dr. Mitchell. diu. La fase de creixement també s'escurça, de manera que no només podríeu experimentar un augment de l'excrement, sinó que també podeu notar brins que no creixen tant com ho van fer abans.3
Els investigadors encara s'assabenten de quin paper tenen els andrògens a l'hora de provocar la calvície femenina, específicament: estudis anteriors han descobert que la pèrdua de cabell a les dones pot afectar fins i tot quan els nivells d'andrògens són normals, cosa que suggereix que també hi participen altres factors desconeguts.5
El que probablement notaràsUn dels primers signes evidents de pèrdua de cabell hereditària per a les persones assignades a dones al néixer és una part més àmplia, segons AAD . A mesura que avança la condició, també podeu experimentar un aprimament generalitzat, tot i que la línia frontal del cabell (que descriu el vostre front) normalment es manté intacta, diu el doctor Mitchell.
2. Estrès intens
La caiguda del cabell induïda per l'estrès s'anomena efluvi telògen i pot produir-se com a resultat, ho heu endevinat, d'un estrès intens, tant físic (penseu: donar a llum o fer-se una cirurgia important) com mental o emocional (perdre la feina o un ésser estimat, per exemple). És possible que experimenteu una aturada temporal en el creixement del cabell a mesura que el vostre cos posa els seus recursos per superar l'estrès subjacent. Una gran part dels fol·licles passen simultàniament a la fase de repòs, amb una pausa que dura entre tres i sis mesos. Una vegada que el teu cos decideix que la costa està neta i es reprèn la fase de creixement, els pèls que s'han suspès en la fase de repòs entren a la fase de despreniment.6
Segons el NLM , altres factors estressants que poden desencadenar efluvi telogen inclouen febre alta, infeccions greus (com ara COVID 19 ), pèrdua de pes ràpida i aturar certs medicaments (com ara els beta-bloquejants, els antidepressius i les píndoles anticonceptives, en particular).
Un altre culpable furtiu que podria estar estressant el vostre interior? Les deficiències nutricionals, com la manca de ferro, vitamina D , biotina , o zinc. Aquests nutrients tenen un paper en els processos cel·lulars que són essencials per mantenir el cicle de creixement del cabell, diu el Dr. Mitchell. Per tant, quedar-ne baixos podria provocar interrupcions en aquests processos i donar lloc a vessament o aprimament.7
El que probablement notaràsAquest tipus de pèrdua de cabell és tècnicament una caiguda excessiva del cabell, un aprimament generalitzat a tot el cuir cabellut en lloc de pegats calb específics. Normalment hi ha un retard de tres mesos entre l'esdeveniment estressant i l'inici de l'excés de vessament, Kristen Lo Sicco, MD , professor associat de dermatologia i director de la unitat de pell i càncer del NYU Langone Medical Center a la ciutat de Nova York, diu a SelfGrowth, moment en què podríeu començar a notar grapats de pèl al raspall, al desguàs de la dutxa i al coixí.
3. Pentinats súper ajustats
Els pentinats esportius molt restrictius de manera habitual poden desencadenar alopècia de tracció —caiguda del cabell causada per tensió persistent o estirament del cabell. Per la AAD , els pentinats que indueixen la tensió inclouen: bollos, cues de cavall i up-dos que estan ben tirats enrere; corbes o trenes; rastes; extensions de cabell o teixits.
L'estirament permanent del cabell pot provocar danys i inflamacions al voltant dels fol·licles, interrompent el cicle de creixement normal, diu el doctor Mitchell. El resultat? Fol·licles debilitats i eventual caiguda del cabell que pot esdevenir permanent.8
El que probablement notaràsUn dels indicadors més comuns de l'alopècia de tracció és l'aprimament del cabell al llarg de la línia frontal del cabell o als costats del cuir cabellut, on la tensió dels pentinats es concentra més, segons el Dr. Mitchell. Això pot semblar un eixamplament de la part o la línia del cabell en retrocés, així com pèls curts i trencats al llarg de les zones afectades. (Si ets més una noia d'extensions, és més probable que indicadors com aquests apareguin a la part posterior del cuir cabellut, afegeix.)9
que significa nom julia
4. Hàbits de pentinat durs
Si els estils tèrmics o els tractaments químics formen part del vostre habitual rutina de cura del cabell , això us posa en risc de danyar els vostres fils i, potencialment, de desenvolupar un trastorn del tall del cabell anomenat tricorrexis nodosa, una condició en què els punts febles i danyats del tall del cabell fan que els fils es trenquin fàcilment.
Les deficiències nutricionals subjacents i determinades predisposicions genètiques també poden contribuir al desenvolupament de la tricorrexis nodosa, diu el doctor Mitchell. Per la NLM , aquests inclouen l'anèmia (deficiència de ferro), l'hipotiroïdisme (és a dir, el vostre cos no fa prou hormona tiroïdal per si sol) i la tricotiodistròfia (un trastorn hereditari que causa problemes de pell i cabell trencadís).
Dit això, qualsevol El ritual d'estil que consisteix en una calor intensa i productes químics durs al cuir cabellut i als cabells (utilitzar planxes i rínxols, obtenir permanents freqüents, procediments d'allisat químic o tractaments relaxants) pot danyar el fol·licle i, en el pitjor dels casos, provocar una pèrdua permanent del cabell.
El que probablement notaràsTrichorrhexis nodosa sol implicar una combinació de pèrdua de cabell i canvis en la textura: el teu cabell pot semblar desgastat, amb petits nodes semblants a perles al llarg dels fils i sentir-se trencadís al tacte.10També pot notar un augment del trencament i fils més curts i desiguals, diu el doctor Mitchell. En casos més greus, pot haver-hi taques d'aprimament o una reducció general de la densitat del cabell.
5. Caspa severa
Hi ha caspa i després hi ha el seu cosí més sever, dermatitis seborreica : una afecció molesta de la pell caracteritzada per una erupció (que pot semblar més fosc, més clar o més vermell que la pell circumdant), així com taques amb picor i escamoses que s'instal·len en llocs amb moltes glàndules sebàtiques, inclòs el cuir cabellut. Està impulsat per una resposta inflamatòria contra organismes que viuen al nostre cuir cabellut, específicament Malassezia colònies de llevats, Dr. diu el Sicco.11
Aquests pegats escamosos, combinats amb l'oli que produeix el cuir cabellut, poden obstruir els fol·licles, perjudicant en última instància el subministrament de nutrients del cabell i debilitant-ne l'estructura (per no parlar dels danys i vessament posteriors que poden passar quan et grates el cap constantment). .12Mentrestant, la resposta inflamatòria pertorba el cicle normal de creixement del cabell i pot desencadenar efluvi telògens, explica el doctor Mitchell, on, de nou, els vostres fol·licles pilosos s'interrompen durant un període prolongat, només per després desaparèixer a granel.
El que probablement notaràsA part de tot el cuir cabellut inflamat, aquest tipus de pèrdua de cabell no s'acostuma a associar amb una calvície dramàtica, sinó amb una reducció gradual de la densitat del cabell, sobretot en forma d'augment de la pèrdua allà on la dermatitis seborreica us causa més problemes. El mateix cabell també pot tornar-se més fi i més fràgil a causa dels processos inflamatoris que interrompen el cicle de creixement, diu el doctor Mitchell.
6. Fol·licles pilosos inflamats
La foliculitis és una malaltia de la pell que afecta quan els fol·licles pilosos s'inflamen, per exemple, per irritació física (afaitar, tracció, perruques) o una infecció (bacteriana, fongs )—que compromet la integritat dels fol·licles.13
Hi ha dos tipus principals de fol·liculitis : superficial i profund. El primer implica només una part del fol·licle pilós i probablement es curarà en pocs dies, mentre que el segon consumeix tot el fol·licle i tendeix a ser més greu i durador.
marques de cotxes amb la lletra e
A mesura que el fol·licle s'inflama, es poden produir danys als teixits circumdants que pertorben el cicle normal de creixement del cabell, diu el doctor Mitchell. En casos greus, la infecció pot provocar cicatrius, provocant una pèrdua permanent del cabell.
El que probablement notaràsEl tipus particular de fol·liculitis que experimenteu dependrà de la causa subjacent (fricció o infecció), però normalment es presenta com a petit cops com l'acne o pústules que envolten els fol·licles pilosos afectats, diu el doctor Mitchell. Aquests poden ser picor, tendres o dolorosos i, en alguns casos, formen grups que s'assemblen a una erupció cutània. A mesura que la malaltia avança, és possible que comencis a notar que la pell circumdant s'irrita i també s'enfosquit, més clara o més vermella.
7. Desequilibris hormonals
Els canvis hormonals poden ser un factor que contribueix a la pèrdua del cabell en les dones, especialment els nivells alts i fluctuants d'andrògens associats amb la síndrome d'ovari poliquístic (SOP) i la perimenopausa, respectivament.
El SOP és una malaltia hormonal que afecta l'ovulació, causant problemes com períodes irregulars i infertilitat. Un altre símptoma molest és l'aprimament del cabell, gràcies als nivells elevats d'andrògens (recordeu la DHT?) i la contracció del fol·licle pilós que normalment se segueix. Taca els cabells més prims i trencadissos.14
Les fluctuacions hormonals que es produeixen durant la perimenopausa (el període de transició abans de la menopausa) poden interrompre el cicle de creixement del cabell de manera similar. Els estrògens, que suporten el creixement del cabell, disminueixen, mentre que els nivells d'andrògens poden romandre relativament estables, diu el doctor Mitchell. Quan els nivells d'andrògens es tornen més dominants com a resultat d'aquestes baixades d'estrògens, això pot fomentar l'aprimament del cabell.15És per això que la teràpia hormonal que augmenta els nivells d'andrògens també pot provocar vessament.16
El que probablement notaràsLes persones amb desequilibris hormonals com aquests solen experimentar una pèrdua de cabell similar a la de l'alopècia androgenètica, Michele Green, MD , un dermatòleg certificat per la junta amb seu a la ciutat de Nova York, diu a SelfGrowth. És possible que noteu que el vostre cabell s'aprima a la part superior del cap i als costats del cuir cabellut, que la vostra part s'ample i que els vostres fils es tornen més fins i més propensos a trencar-se.14
8. Malalties autoimmunes
Quan teniu un trastorn autoimmune, el vostre sistema immunitari bàsicament s'envolta i ataca el teixit corporal sa per error. Els metges encara han d'esbrinar per què passa això (i, per descomptat, les causes específiques de qualsevol afecció estan molt individualitzades), però una teoria és que certs tipus d'infeccions o fàrmacs poden provocar canvis en el cos que fan que el sistema immunitari s'enfonsi. amunt.17
objectes amb la lletra u
Un d'aquests trastorns és l'alopècia areata, en què el sistema immunitari ataca per error els fol·licles pilosos. Un altre és el lupus eritematós discoide (DLE), un tipus de lupus que s'adreça al cuir cabellut i pot provocar una pèrdua permanent del cabell, diu el doctor Lo Sicco. Les afeccions que afecten principalment una altra part del cos, com ara la malaltia de la tiroide, l'artritis reumatoide o l'anèmia de cèl·lules falciformes, també poden causar la pèrdua del cabell com un dels molts símptomes.
El que probablement notaràsL'alopècia areata es presenta habitualment com a calbes rodones al cuir cabellut. En els tipus més greus, com l'alopècia total, pot causar la pèrdua completa del cabell del cuir cabellut, diu el doctor Lo Sicco.18Pel que fa al DLE, es poden desenvolupar lesions més fosques, més clares o vermelles i inflamades, amb un aspecte descamat i cruixent. Segons el Col·legi Americà de Dermatologia Osteopàtica , el centre d'aquestes taques escamoses pot semblar de color més clar amb una vora més fosca que la pell circumdant.
Quan la pèrdua de cabell és només un dels molts símptomes en comparació amb el resultat primari d'un trastorn autoimmune, com es presenta depèn de la malaltia subjacent. La malaltia de la tiroide sol provocar un excrement excessiu, per exemple, mentre que l'artritis reumatoide tendeix a provocar un aprimament general.19
Quan consultar un dermatòleg sobre la pèrdua del cabell
La majoria dels casos d'efluvi telogen (excés de vessament) es resoldran gradualment per si mateixos sense tractament, generalment en sis mesos més o menys, diu el doctor Lo Sicco. Si el teu cabell no torna a la seva plenitud normal dins d'aquest període de temps o, en lloc de caure en general, estàs notant un eixamplament per part teva, calbes o un aprimament al llarg de la línia del cabell o de la corona, llavors és hora de veure un dermatòleg si pots. Un expert pot arribar al fons del que està passant, ja sigui la caiguda crònica o la pèrdua total del cabell. I, com hem esmentat anteriorment, si teniu altres símptomes preocupants, com ara picor, dolor, ardor, descamació o erupcions decolorades, busqueu ajuda abans.
Durant la vostra consulta inicial, el vostre dermatòleg examinarà més de prop el vostre cabell i revisarà els vostres antecedents mèdics i familiars, diu el doctor Green. També poden demanar alguns laboratoris, com ara anàlisis de sang i un panell metabòlic, per veure si alguna afecció mèdica subjacent està causant la pèrdua del cabell.20
Un cop s'ha revelat l'arrel del problema, us poden ajudar a elaborar un pla de tractament de la caiguda del cabell per, amb sort, reviure els vostres fol·licles quisquillosos.
Fonts:
- StatPearls , Fisiologia, Cabells
- Biblioteca Nacional de Medicina, Canvis d'envelliment en els cabells i les ungles
- Biblioteca Nacional de Medicina, Alopècia Androgenètica
- Cureus , Efectes de les hormones i els trastorns endocrins en el creixement del cabell
- Genètica de Trastorns Cutanis Complexos , Pèrdua de cabell de patró femení: una visió general centrada en la genètica
- StatPearls , Efluvi Telogen
- Dermatologia , Enfocament integrador i mecanicista del cicle de creixement i caiguda del cabell
- JAMA Dermatologia , Alopècia de tracció
- StatPearls , Alopècia de tracció
- Revista Internacional de Tricologia , Trichorrexis nodosa adquirida secundària a tricoteiromania: diagnòstic ràpid mitjançant tricoscòpia
- StatPearls , Dermatitis seborreica
- Revista Internacional de Tricologia , La condició del cuir cabellut afecta el creixement i la retenció del cabell mitjançant l'estrès oxidatiu
- StatPearls , Fol·liculitis
- StatPearls , Malaltia d'ovari poliquístic
- Dermatologia Clínica i Experimental , Menopausa, Pell i Dermatosis comuns. Part 1: Trastorns del cabell
- Dermatologia Clínica i Experimental , Efecte de la teràpia hormonal que confirma el gènere sobre el creixement del cabell: una revisió sistemàtica de la literatura
- Biblioteca Nacional de Medicina, Trastorns autoimmunes
- Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètics i de la pell, Alopècia Areata
- Cureus , Impacte de la disfunció tiroïdal en els trastorns del cabell
- Indian Journal of Plastic Surgery , Aproximació pràctica al diagnòstic de la caiguda del cabell
Relacionats:
